總是睡不著覺可能由心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物副作用等原因引起,可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。
長期焦慮、抑郁或過度思慮會(huì)導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮,表現(xiàn)為入睡困難、易醒多夢(mèng)。這類情況需通過正念冥想、心理咨詢等方式緩解情緒,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、阿普唑侖片等鎮(zhèn)靜類藥物,但須避免長期依賴。
熬夜、白天補(bǔ)覺等不規(guī)律作息會(huì)擾亂生物鐘,影響褪黑素分泌周期。建議固定起床時(shí)間,午睡不超過30分鐘,睡前2小時(shí)避免使用電子設(shè)備??膳浜贤屎谒?a href="http://m.deprekin.com/k/sept62hmk50s2bn.html" target="_blank">維生素B6片調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律。
光線過強(qiáng)、噪音超標(biāo)或?qū)嬀卟贿m會(huì)降低睡眠質(zhì)量。應(yīng)保持臥室溫度18-22℃,使用遮光窗簾和耳塞,選擇硬度適中的床墊。部分人群對(duì)電磁輻射敏感,需將路由器等設(shè)備遠(yuǎn)離床頭。
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛、胃食管反流等疾病常伴睡眠障礙。甲狀腺亢進(jìn)患者可能出現(xiàn)心悸伴失眠,需服用甲巰咪唑片控制原發(fā)病。前列腺增生導(dǎo)致的夜尿頻多也會(huì)中斷睡眠,可配合坦索羅辛緩釋膠囊治療。
部分降壓藥、激素類藥物和抗抑郁藥會(huì)影響睡眠結(jié)構(gòu)。如服用潑尼松片可能出現(xiàn)興奮性失眠,需與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥時(shí)間??Х纫颉⒕凭任镔|(zhì)攝入過量也會(huì)導(dǎo)致睡眠淺、早醒等問題。
長期失眠患者建議記錄睡眠日記,包括入睡時(shí)間、覺醒次數(shù)和日間狀態(tài),就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。睡前可飲用溫牛奶或小米粥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和刺激性飲食。白天保持適量戶外活動(dòng),但睡前4小時(shí)不宜進(jìn)行高強(qiáng)度鍛煉。若調(diào)整生活方式后仍持續(xù)失眠超過1個(gè)月,需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??七M(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)排查病因。
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