成人肺炎癥狀及表現(xiàn)主要有咳嗽咳痰、發(fā)熱寒戰(zhàn)、胸痛呼吸困難、乏力納差、其他伴隨癥狀等。肺炎多由細菌、病毒等病原體感染引起,需結合臨床表現(xiàn)與影像學檢查確診。
肺炎患者早期多出現(xiàn)陣發(fā)性干咳,隨病情進展可咳出黃綠色膿痰或鐵銹色痰。細菌性肺炎痰液常較黏稠,病毒性肺炎多為白色泡沫痰??人詣×視r可能伴有胸骨后疼痛。
多數(shù)患者出現(xiàn)38℃以上高熱,細菌感染時可伴明顯寒戰(zhàn)。部分老年人或免疫力低下者可能表現(xiàn)為低熱或不發(fā)熱。發(fā)熱多呈弛張熱型,使用退熱藥后易反復。
炎癥累及胸膜時會出現(xiàn)針刺樣胸痛,咳嗽或深呼吸時加重。肺實變導致通氣障礙可出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺,嚴重時需端坐呼吸。聽診可聞及濕啰音或支氣管呼吸音。
全身中毒癥狀表現(xiàn)為明顯乏力、肌肉酸痛、食欲減退。部分患者出現(xiàn)惡心嘔吐、腹脹等消化系統(tǒng)癥狀。重癥肺炎可能出現(xiàn)意識模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
支原體肺炎常見咽痛、耳痛等上呼吸道癥狀。軍團菌肺炎可伴相對緩脈、腹瀉等表現(xiàn)。部分患者會出現(xiàn)皮疹、關節(jié)痛等肺外表現(xiàn)。
肺炎患者應注意臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水1500-2000毫升以稀釋痰液。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激?;謴推诳蛇M行呼吸訓練如縮唇呼吸,但需避免劇烈運動。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識改變或血氧飽和度低于90%時應立即就醫(yī)。
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