眼睛里面好像有東西可能是由異物刺激、結(jié)膜炎、干眼癥、角膜炎、倒睫等原因引起,可通過(guò)沖洗清潔、藥物治療、物理干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
灰塵、睫毛等微小異物進(jìn)入眼表時(shí),可能摩擦角膜引發(fā)異物感,伴隨流淚、畏光。生理性異物可通過(guò)閉眼促進(jìn)淚液沖刷,或用無(wú)菌生理鹽水沖洗結(jié)膜囊。避免揉眼加重?fù)p傷。若異物嵌入角膜深層,需眼科醫(yī)生用裂隙燈取出。
細(xì)菌或病毒感染結(jié)膜可能導(dǎo)致充血、分泌物增多及砂礫感。細(xì)菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液;病毒性結(jié)膜炎需更昔洛韋凝膠聯(lián)合人工淚液緩解癥狀。急性期需隔離毛巾等個(gè)人用品。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快時(shí),眼表缺乏潤(rùn)滑會(huì)出現(xiàn)持續(xù)摩擦感,尤其在空調(diào)環(huán)境中加重??啥唐谑褂貌A徕c滴眼液,配合熱敷促進(jìn)瞼板腺油脂分泌。長(zhǎng)期使用電子設(shè)備者需調(diào)整用眼習(xí)慣,每20分鐘遠(yuǎn)眺休息。
角膜上皮損傷或真菌感染時(shí),可能出現(xiàn)強(qiáng)烈異物刺痛,伴隨視力模糊。需通過(guò)角膜熒光染色確診,細(xì)菌性角膜炎使用加替沙星眼用凝膠,真菌性需那他霉素滴眼液。佩戴隱形眼鏡者需立即停用并抗感染治療。
睫毛逆向生長(zhǎng)摩擦角膜,可能產(chǎn)生持續(xù)性刮擦感,嚴(yán)重者出現(xiàn)角膜上皮脫落。少量倒睫可用鑷子拔除,反復(fù)發(fā)作需電解毛囊或手術(shù)矯正瞼內(nèi)翻。兒童倒睫易引發(fā)散光,家長(zhǎng)應(yīng)定期觀察其揉眼頻率。
日常避免用手揉搓眼睛,外出佩戴防風(fēng)鏡減少異物侵入。長(zhǎng)期存在異物感應(yīng)排查是否合并結(jié)膜結(jié)石或瞼板腺功能障礙。糖尿病患者出現(xiàn)眼部不適需優(yōu)先排除神經(jīng)性角膜炎。癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨視力下降、眼瞼腫脹時(shí),須立即至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查和淚膜評(píng)估。
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