天蟲(chóng)是僵蠶的俗稱(chēng),其常見(jiàn)用法主要有中藥煎服、研末沖服、外敷患處、配伍入藥、制成中成藥等。
天蟲(chóng)可與其他中藥材配伍后煎煮服用,常用于治療風(fēng)熱頭痛、咽喉腫痛等癥狀。煎煮時(shí)需用紗布包裹避免藥渣混入,煎煮時(shí)間控制在20-30分鐘為宜。脾胃虛寒者慎用,可能出現(xiàn)輕度胃腸不適反應(yīng)。
將干燥天蟲(chóng)研磨成細(xì)粉后溫水送服,多用于驚風(fēng)抽搐、癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。粉末需過(guò)80目篩確保細(xì)度,單次用量通常不超過(guò)3克。服用期間應(yīng)觀察是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),兒童需在醫(yī)師指導(dǎo)下減量使用。
天蟲(chóng)粉末可調(diào)制成膏劑外敷,適用于疔瘡腫毒、皮膚潰瘍等外科病癥。使用時(shí)需清潔患處后薄涂,每日更換1-2次。皮膚破損嚴(yán)重或出現(xiàn)紅腫熱痛時(shí)應(yīng)立即停用,糖尿病患者慎用以防感染。
常與全蝎、蜈蚣等蟲(chóng)類(lèi)藥配伍增強(qiáng)息風(fēng)止痙功效,或與菊花、桑葉同用治療風(fēng)熱表證。經(jīng)典方劑如牽正散、五虎追風(fēng)散等均含天蟲(chóng)成分。配伍時(shí)需注意十八反十九畏等中藥禁忌原則。
常見(jiàn)含天蟲(chóng)的中成藥包括小兒驚風(fēng)散、七珍丸、醫(yī)癇丸等,多用于小兒驚厥、癲癇發(fā)作等癥。使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循說(shuō)明書(shū)劑量,不可與鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物同服,服藥期間忌食生冷油膩食物。
使用天蟲(chóng)前應(yīng)經(jīng)中醫(yī)師辨證施治,孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者禁用。貯藏時(shí)需置于陰涼干燥處防潮防蛀,定期檢查有無(wú)霉變。治療期間應(yīng)保持作息規(guī)律,避免辛辣刺激飲食,配合適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等不良反應(yīng)需立即停藥就醫(yī),長(zhǎng)期使用者建議定期復(fù)查肝腎功能。
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