傷口愈合速度可通過保持清潔、合理營養(yǎng)、適度活動、規(guī)范換藥、避免刺激等方式加快。傷口愈合主要與局部護(hù)理、全身狀態(tài)、感染控制等因素有關(guān)。
每日用生理鹽水沖洗傷口,清除壞死組織和滲出液。淺表傷口可使用碘伏消毒,深度傷口需由醫(yī)護(hù)人員處理。避免使用酒精等刺激性液體,清潔后保持創(chuàng)面干燥透氣。
每日補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,促進(jìn)膠原蛋白合成。攝入富含維生素C的柑橘類水果和西藍(lán)花,有助于血管內(nèi)皮修復(fù)。鋅元素可通過牡蠣、堅(jiān)果等食物獲取,能加速上皮再生。
四肢傷口在無滲血時可進(jìn)行關(guān)節(jié)屈伸活動,防止粘連。軀干傷口需避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致牽拉,但應(yīng)保持日常散步等低強(qiáng)度活動,改善局部血液循環(huán)。
根據(jù)滲出量選擇敷料,少量滲出用無菌紗布,大量滲出用水膠體敷料。換藥間隔視情況而定,清潔干燥傷口可2-3天更換,感染傷口需每日更換。操作前需洗手并戴無菌手套。
愈合期忌煙酒及辛辣食物,尼古丁會收縮血管影響供血。避免抓撓結(jié)痂部位,瘙癢時可輕拍緩解。洗澡時用防水敷料保護(hù),禁止長時間浸泡傷口。
傷口愈合期間應(yīng)保證每日7-8小時睡眠,睡眠不足會延緩組織修復(fù)。可適當(dāng)補(bǔ)充含有精氨酸的營養(yǎng)制劑,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。觀察傷口如出現(xiàn)紅腫熱痛、膿性分泌物或發(fā)熱等感染征象,應(yīng)立即就醫(yī)處理。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖,高血糖狀態(tài)會顯著延遲愈合進(jìn)程。定期隨訪評估愈合情況,必要時進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)或負(fù)壓引流治療。
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