寶寶腹瀉發(fā)燒可能由輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎、飲食不當(dāng)、受涼或中耳炎等原因引起,可通過補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療或就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
輪狀病毒感染是嬰幼兒腹瀉發(fā)燒的常見原因,病毒通過糞口途徑傳播,起病急驟,大便呈蛋花湯樣。家長需及時(shí)給寶寶口服補(bǔ)液鹽III預(yù)防脫水,體溫超過38.5攝氏度時(shí)可使用對乙酰氨基酚滴劑退熱,腹瀉嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行輪狀病毒抗原檢測。
進(jìn)食被沙門氏菌等污染的食品可能導(dǎo)致細(xì)菌性腸炎,表現(xiàn)為黏液膿血便伴反復(fù)高熱。家長需留取大便標(biāo)本送檢,醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆?;蛎擅撌⒅委煟瑫r(shí)要暫停輔食只喂母乳或配方奶。
過早添加輔食或食物過敏會(huì)刺激胃腸黏膜,引發(fā)滲透性腹瀉和低熱。家長需記錄飲食日記排查過敏原,暫停新添加的輔食,改用米湯等流質(zhì)食物,必要時(shí)可服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
腹部受涼導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快時(shí),可能出現(xiàn)綠色稀便和37.5-38攝氏度的低熱。家長可用暖水袋熱敷寶寶腹部,穿著連體衣保持腹部溫暖,適當(dāng)減少奶量減輕腸道負(fù)擔(dān)。
部分嬰幼兒中耳炎會(huì)反射性引起腹瀉和發(fā)熱,常伴有抓耳哭鬧。家長需觀察耳道是否有分泌物,醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,同時(shí)使用布洛芬混懸滴劑控制體溫。
護(hù)理期間家長要每2小時(shí)測量體溫并記錄大便性狀,使用專用體溫計(jì)測量肛溫更準(zhǔn)確。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。準(zhǔn)備口服補(bǔ)液鹽時(shí)需嚴(yán)格按說明書比例調(diào)配,避免高糖飲食加重腹瀉。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、持續(xù)高熱或血便等情況,應(yīng)立即攜帶大便樣本前往兒科急診。
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