小孩認(rèn)知障礙能否治愈需根據(jù)具體病因和干預(yù)時(shí)機(jī)決定,部分類型通過(guò)早期干預(yù)可顯著改善,少數(shù)遺傳性或嚴(yán)重腦損傷導(dǎo)致的認(rèn)知障礙可能難以完全恢復(fù)。
對(duì)于發(fā)育遲緩或輕度學(xué)習(xí)障礙引起的認(rèn)知問(wèn)題,3-6歲黃金干預(yù)期內(nèi)進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,配合語(yǔ)言治療、行為矯正等專業(yè)干預(yù),多數(shù)患兒可獲得接近正常水平的認(rèn)知功能。早產(chǎn)兒腦白質(zhì)損傷等器質(zhì)性病變,若在損傷后6個(gè)月內(nèi)開(kāi)始神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物和高壓氧治療,部分神經(jīng)功能可代償重建。臨床常見(jiàn)多動(dòng)癥合并認(rèn)知缺陷的兒童,經(jīng)專注力訓(xùn)練聯(lián)合哌甲酯緩釋片等藥物規(guī)范治療,執(zhí)行功能改善率較高。
某些特殊類型如脆性X染色體綜合征、天使綜合征等遺傳性疾病導(dǎo)致的認(rèn)知障礙,目前醫(yī)學(xué)手段僅能緩解伴隨癥狀。重度缺氧缺血性腦病或廣泛性腦皮質(zhì)損傷患兒,即使經(jīng)過(guò)促醒治療和長(zhǎng)期康復(fù),仍可能遺留持久性認(rèn)知缺陷。極少數(shù)進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)變性病會(huì)隨年齡增長(zhǎng)加重認(rèn)知衰退。
建議家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童存在語(yǔ)言落后、記憶困難或?qū)W習(xí)能力低下時(shí),盡早就診兒童神經(jīng)內(nèi)科或發(fā)育行為科,通過(guò)韋氏智力量表、適應(yīng)性行為評(píng)定量表等專業(yè)評(píng)估明確病因。日常可增加積木拼圖等益智游戲,建立結(jié)構(gòu)化生活routine,避免過(guò)度使用電子屏幕。營(yíng)養(yǎng)方面注意補(bǔ)充DHA、卵磷脂等腦發(fā)育必需物質(zhì),但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用神經(jīng)節(jié)苷脂等藥物。
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