冠心病患者平時需注意控制危險因素、規(guī)范用藥、調(diào)整生活方式、監(jiān)測癥狀及定期復(fù)查，主要措施包括戒煙限酒、低鹽低脂飲食、適度運動、規(guī)律服藥和情緒管理。
1、控制危險因素
高血壓、高血脂和糖尿病是冠心病的主要危險因素，需通過藥物和生活方式干預(yù)將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，低密度脂蛋白膽固醇低于1.8毫摩爾每升，糖化血紅蛋白不超過7%。吸煙者應(yīng)立即戒煙，避免二手煙暴露，限制酒精攝入每日不超過25克。
2、規(guī)范用藥
需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥如阿托伐他汀鈣片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等。硝酸甘油片應(yīng)隨身攜帶以備心絞痛發(fā)作時舌下含服，所有藥物須遵醫(yī)囑定時定量服用，不可自行增減劑量。
3、調(diào)整飲食
采用地中海飲食模式，每日食鹽攝入不超過5克，避免動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。增加全谷物、深海魚、西藍(lán)花等富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食物，烹飪選用橄欖油，每日水果蔬菜攝入不少于500克。
4、適度運動
選擇快走、太極拳等有氧運動，每周5次每次30-50分鐘，運動時心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。避免劇烈運動和寒冷環(huán)境鍛煉，運動前后需充分熱身，出現(xiàn)胸悶氣促應(yīng)立即停止活動。
5、癥狀監(jiān)測
記錄每日血壓、心率及心絞痛發(fā)作頻率，警惕夜間陣發(fā)性呼吸困難、突發(fā)冷汗等心肌梗死先兆。外出時攜帶急救卡片注明病史和用藥信息，癥狀持續(xù)超過20分鐘或含服硝酸甘油無效時需立即就醫(yī)。
冠心病患者需建立健康檔案定期隨訪，每3-6個月復(fù)查血脂血糖，每年進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查。保持規(guī)律作息避免熬夜，冬季注意保暖防寒，通過正念冥想等方式緩解壓力。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中備有自動體外除顫器可顯著提高急救成功率。出現(xiàn)牙齦出血等抗血小板藥物副作用時及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案，合并其他慢性疾病需多學(xué)科協(xié)同管理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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