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人流之后第一次來月經(jīng)很痛怎么回事

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人流后首次月經(jīng)疼痛可能與子宮收縮、子宮內(nèi)膜修復(fù)、感染、宮腔粘連或激素水平波動(dòng)有關(guān)?？赏ㄟ^熱敷、藥物止痛、抗感染治療、激素調(diào)節(jié)或手術(shù)松解粘連等方式緩解。

1、子宮收縮

人工流產(chǎn)術(shù)后子宮需要通過收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài)，強(qiáng)烈的宮縮可能刺激神經(jīng)末梢引發(fā)痛經(jīng)。這種疼痛多呈陣發(fā)性下腹墜脹，伴隨少量血塊排出。建議使用熱水袋熱敷下腹部，促進(jìn)血液循環(huán)緩解痙攣。

2、子宮內(nèi)膜修復(fù)

手術(shù)刮宮可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損，修復(fù)過程中新生血管和腺體生長(zhǎng)可能刺激痛覺神經(jīng)。此類疼痛常表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛，月經(jīng)量可能較既往減少?？勺襻t(yī)囑服用益母草顆粒幫助內(nèi)膜修復(fù)。

3、感染

術(shù)后抵抗力下降時(shí)，細(xì)菌上行感染可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，表現(xiàn)為經(jīng)期下腹劇痛伴發(fā)熱、分泌物異味。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，確診后可選用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟膠囊抗感染治療。

4、宮腔粘連

多次刮宮或術(shù)后感染可能造成宮腔前后壁粘連，經(jīng)血排出受阻時(shí)會(huì)產(chǎn)生進(jìn)行性加重的絞痛。通過超聲檢查可發(fā)現(xiàn)宮腔線中斷，輕度粘連可用雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜生長(zhǎng)，重度需行宮腔鏡粘連分離術(shù)。

5、激素紊亂

妊娠終止后HCG水平驟降可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致前列腺素分泌異常引發(fā)痛經(jīng)。表現(xiàn)為腰骶部放射痛伴惡心嘔吐，可短期服用布洛芬緩釋膠囊止痛，配合屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期。

術(shù)后首次月經(jīng)期間需注意保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰1-2次，勤換衛(wèi)生巾避免感染。飲食上多攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血，禁止盆浴及性生活1個(gè)月。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、大量出血等情況，應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲排除妊娠組織殘留?；謴?fù)期可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致盆腔充血加重疼痛。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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