腳底板疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、足部按摩、藥物治療、物理治療等方式緩解。腳底板疼痛可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出癥等因素有關(guān)。
減少站立行走時(shí)間,避免穿硬底鞋或高跟鞋,選擇有足弓支撐的軟底鞋。急性期建議臥床休息1-3天,使用拐杖分擔(dān)足部壓力。長(zhǎng)期站立工作者可每2小時(shí)坐下休息10分鐘,緩解足底筋膜張力。
急性疼痛發(fā)作48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。慢性疼痛可用40℃溫水泡腳15-20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱交替敷貼時(shí),需先用熱敷再用冷敷,每次間隔30分鐘以上。
用拇指按壓足底涌泉穴、太溪穴各3-5分鐘,配合足弓部位環(huán)形揉捏??山柚W(wǎng)球或按摩滾輪進(jìn)行滾動(dòng)按摩,每日2-3次。按摩前可涂抹扶他林軟膏或辣椒堿乳膏增強(qiáng)效果,但皮膚破損時(shí)禁用。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等口服非甾體抗炎藥。局部疼痛明顯時(shí)可外敷氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉貼劑。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者需配合秋水仙堿片降尿酸治療。
采用體外沖擊波治療儀分解鈣化灶,每周1次連續(xù)3-5周。夜間睡眠時(shí)佩戴足踝支具保持足背屈姿勢(shì)。頑固性疼痛可進(jìn)行局部封閉治療或射頻消融術(shù),嚴(yán)重跟骨骨刺需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清除。
日常建議控制體重減輕足部負(fù)荷,避免赤腳行走或穿人字拖。每日進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練,用毛巾牽拉足趾保持30秒重復(fù)10次。選擇EVA材質(zhì)緩震鞋墊,定期更換磨損嚴(yán)重的鞋子。若疼痛持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱,需及時(shí)就診排除應(yīng)力性骨折等器質(zhì)性疾病。
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