頸椎病可能引起眼睛干澀、視物模糊、畏光流淚、視野缺損、眼瞼下垂等癥狀。頸椎病導(dǎo)致的眼部癥狀通常與椎動(dòng)脈供血不足或交感神經(jīng)受壓有關(guān)。
頸椎病變刺激交感神經(jīng)時(shí),可能引發(fā)淚液分泌減少。患者常感覺眼部異物感,伴隨頻繁眨眼。使用人工淚液可緩解癥狀,同時(shí)需避免長時(shí)間用眼。
椎基底動(dòng)脈供血不足會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜短暫性缺血,表現(xiàn)為間歇性視力下降。癥狀多在頸部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)加重,可能伴隨頭暈?zāi)垦?。頸椎牽引治療有助于改善血供。
交感神經(jīng)功能紊亂會(huì)使瞳孔調(diào)節(jié)異常,出現(xiàn)光敏感現(xiàn)象。強(qiáng)光刺激下可能引發(fā)反射性流淚,佩戴防藍(lán)光眼鏡可減輕不適。
嚴(yán)重頸椎病可能造成大腦枕葉視覺中樞供血障礙,導(dǎo)致象限性視野缺失。這種情況需立即進(jìn)行頸椎磁共振檢查排除腦梗死。
頸交感神經(jīng)受壓可能引起霍納綜合征,表現(xiàn)為單側(cè)上瞼下垂、瞳孔縮小。這種情況需要與重癥肌無力等疾病進(jìn)行鑒別診斷。
頸椎病患者出現(xiàn)眼部癥狀時(shí),應(yīng)避免長時(shí)間低頭工作,每小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,保持頸椎自然曲度??蛇M(jìn)行頸部熱敷和米字操鍛煉,若癥狀持續(xù)需及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或眼科。日常注意補(bǔ)充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng),避免突然轉(zhuǎn)頭等誘發(fā)動(dòng)作。
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