甲硝唑是一種硝基咪唑類抗菌藥物,主要用于治療厭氧菌感染、滴蟲病、阿米巴病及預(yù)防術(shù)后感染。
甲硝唑?qū)Υ嗳鯏M桿菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌等厭氧菌有較強(qiáng)抗菌活性,常用于腹腔感染、盆腔炎、牙周炎等疾病。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、金屬味等不良反應(yīng),需避免飲酒。
作為滴蟲病一線用藥,甲硝唑可殺滅陰道毛滴蟲,常用劑型包括片劑和陰道凝膠。治療期間應(yīng)避免性接觸,配偶需同步治療。
對(duì)溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體有殺滅作用,適用于阿米巴痢疾和肝膿腫。需聯(lián)合其他抗阿米巴藥物完成全程治療,防止復(fù)發(fā)。
在結(jié)直腸手術(shù)前使用可降低厭氧菌感染風(fēng)險(xiǎn)。通常術(shù)前1小時(shí)靜脈給藥,術(shù)后繼續(xù)使用24-48小時(shí)。
對(duì)幽門螺桿菌感染的四聯(lián)療法、偽膜性腸炎等也有應(yīng)用。妊娠早期禁用,哺乳期用藥需暫停母乳喂養(yǎng)。
使用甲硝唑期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免與酒精飲料同服以防雙硫侖樣反應(yīng)。治療生殖系統(tǒng)感染時(shí)需注意交叉感染防護(hù),完成規(guī)定療程。長(zhǎng)期用藥者需監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意補(bǔ)充維生素B族,服藥后至少24小時(shí)內(nèi)不宜駕駛或操作精密儀器。
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