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骨折怎么打石膏

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骨折后打石膏是一種常見(jiàn)的外固定治療方法，主要步驟包括清潔與評(píng)估、復(fù)位、放置襯墊、石膏繃帶纏繞塑形以及后續(xù)觀察。

一、清潔與評(píng)估

醫(yī)生首先會(huì)清潔骨折部位周圍的皮膚，檢查有無(wú)開(kāi)放性傷口或皮膚破損。隨后通過(guò)X光片等影像學(xué)檢查，精確評(píng)估骨折的類型、移位方向和嚴(yán)重程度，這是決定是否適合石膏固定以及如何復(fù)位的關(guān)鍵步驟。

二、復(fù)位

對(duì)于存在移位的骨折，醫(yī)生需要在麻醉下進(jìn)行手法復(fù)位。通過(guò)專業(yè)手法將錯(cuò)位的骨折斷端恢復(fù)到接近正常的解剖位置，為后續(xù)的石膏固定創(chuàng)造良好條件。復(fù)位過(guò)程需輕柔，避免損傷周圍的血管和神經(jīng)。

三、放置襯墊

在皮膚表面纏繞一層柔軟的棉制襯墊或套上棉襪套，尤其在骨骼突出的部位如踝部、腕部需加厚。襯墊的作用是緩沖石膏對(duì)皮膚的壓迫，防止皮膚磨損、壓瘡，并吸收少量汗液，增加佩戴舒適度。

四、石膏繃帶纏繞塑形

將浸濕的石膏繃帶卷從肢體遠(yuǎn)端向近端螺旋式纏繞，每圈重疊約一半寬度。纏繞時(shí)需保持均勻的張力，在關(guān)節(jié)等部位可進(jìn)行“8”字形纏繞以增加穩(wěn)定性。在石膏未完全硬化前，醫(yī)生會(huì)用手掌對(duì)石膏進(jìn)行塑形，使其貼合肢體輪廓，并對(duì)骨折部位施加適當(dāng)壓力以維持復(fù)位。

五、后續(xù)觀察

石膏固定完成后，需密切觀察肢體遠(yuǎn)端的血液循環(huán)、感覺(jué)和活動(dòng)情況。注意手指或腳趾有無(wú)腫脹加劇、顏色發(fā)紫或蒼白、麻木、劇痛及活動(dòng)障礙。石膏固定期間需保持其干燥、清潔，避免負(fù)重，并定期復(fù)查X光片以監(jiān)測(cè)骨折愈合情況。

骨折后打石膏是治療的重要環(huán)節(jié)，固定期間患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。注意抬高患肢以減輕腫脹，避免石膏沾水，如不慎浸濕可用冷風(fēng)吹干。觀察石膏邊緣皮膚有無(wú)紅腫、破潰，以及遠(yuǎn)端肢體的血運(yùn)和感覺(jué)。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行未被固定關(guān)節(jié)的適度活動(dòng)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。飲食上注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)、優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如牛奶、雞蛋、瘦肉及新鮮蔬菜水果，以促進(jìn)骨骼愈合。切勿自行拆除或修剪石膏，如出現(xiàn)石膏過(guò)緊、斷裂、異味或肢體異常，應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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