骨折打石膏通常需要由專業(yè)醫(yī)生操作,主要步驟包括清潔患處、復(fù)位固定、石膏塑形和觀察調(diào)整。
骨折打石膏前需先通過影像學檢查明確骨折類型和位置,醫(yī)生會清潔皮膚并放置襯墊保護軟組織,隨后手法復(fù)位骨折端使其恢復(fù)解剖位置。使用石膏繃帶浸水后從肢體遠端向近端螺旋纏繞,每層重疊三分之一以保證強度,在關(guān)節(jié)處需剪裁石膏繃帶避免皺褶。塑形時醫(yī)生會維持肢體功能位并用手掌塑出輪廓,石膏凝固前避免移動患肢。硬化后需修剪邊緣露出指趾以便觀察血運,最后用繃帶懸吊或支具輔助固定。
石膏固定后需保持干燥避免浸水,抬高患肢減輕腫脹,每日檢查指趾顏色、溫度和感覺。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、麻木或石膏松動斷裂應(yīng)及時復(fù)診。拆除石膏時間根據(jù)骨折愈合情況決定,通常上肢需4-6周,下肢需6-8周,期間需定期復(fù)查X線片評估愈合進度??祻?fù)階段可在醫(yī)生指導下進行肌肉等長收縮訓練和漸進性關(guān)節(jié)活動。
骨折患者打石膏后應(yīng)注意避免劇烈運動或負重,均衡攝入富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、魚肉,適當曬太陽促進維生素D合成。保持石膏清潔干燥,洗澡時可用防水套保護,發(fā)現(xiàn)石膏內(nèi)部瘙癢切勿用異物搔抓。按醫(yī)囑定期復(fù)查并配合康復(fù)訓練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能和肌肉力量,預(yù)防深靜脈血栓等并發(fā)癥。
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