膀胱結(jié)石通常可以采用微創(chuàng)手術(shù)治療。微創(chuàng)手術(shù)方式主要有經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)等。
經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)是通過(guò)尿道插入膀胱鏡,利用激光或氣壓彈道等設(shè)備將結(jié)石擊碎后取出。該方式創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于直徑較小的膀胱結(jié)石。經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)則需要在腰部做一個(gè)小切口,建立通道后插入腎鏡進(jìn)行碎石,適用于體積較大或位置特殊的膀胱結(jié)石。兩種手術(shù)均需在麻醉下進(jìn)行,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、尿頻等暫時(shí)性癥狀,多數(shù)在1-2周內(nèi)緩解。術(shù)前需完善泌尿系統(tǒng)超聲或CT檢查明確結(jié)石位置,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防性使用抗生素。
膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量2000-3000毫升,避免憋尿和久坐,減少高草酸食物如菠菜、濃茶的攝入。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重血尿或排尿困難等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期預(yù)防需控制尿酸水平,積極治療前列腺增生等原發(fā)病,保持規(guī)律排尿習(xí)慣。
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