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直腸炎有哪些癥狀？

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直腸炎主要表現(xiàn)為肛門墜脹、排便異常及下腹部不適等癥狀。直腸炎通常由感染、炎癥性腸病、放射性損傷、藥物刺激或免疫異常等因素引起，可能伴隨黏液便、血便、里急后重感等表現(xiàn)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行腸鏡或糞便檢查。

1、肛門墜脹

直腸炎患者常感到肛門持續(xù)墜脹或灼熱感，排便后可能加重。這與直腸黏膜充血水腫刺激神經(jīng)末梢有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可放射至骶尾部。感染性直腸炎可能出現(xiàn)肛門周圍皮膚潮濕瘙癢，潰瘍性直腸炎可能伴隨肛周膿腫。需避免久坐，可遵醫(yī)囑使用美沙拉秦栓、柳氮磺吡啶栓或氫化可的松栓局部治療。

2、排便異常

典型表現(xiàn)為排便次數(shù)增多且糞便形態(tài)改變，可能出現(xiàn)腹瀉與便秘交替。急性細(xì)菌性直腸炎常見水樣便伴惡臭，慢性放射性直腸炎多見細(xì)條狀便。部分患者糞便表面附著黏液或膿血，克羅恩病相關(guān)直腸炎可能出現(xiàn)未消化食物殘?jiān)?。建議記錄排便日記，醫(yī)生可能開具蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊或酪酸梭菌活菌片調(diào)節(jié)腸道功能。

3、下腹疼痛

疼痛多位于左下腹，呈隱痛或絞痛，排便前加劇。缺血性直腸炎可能出現(xiàn)突發(fā)劇痛，潰瘍性直腸炎常見進(jìn)食后疼痛加重。部分患者伴隨腸鳴音亢進(jìn)或腹脹?？蓢L試熱敷緩解，醫(yī)生可能根據(jù)病因開具奧沙拉秦鈉膠囊、匹維溴銨片或曲美布汀片等藥物。

4、里急后重

表現(xiàn)為便意頻繁但排便量少或排便不盡感，嚴(yán)重時(shí)每日可達(dá)10-20次。細(xì)菌性痢疾引起的直腸炎可能出現(xiàn)排便時(shí)肛門收縮痛，阿米巴性直腸炎可能排出果醬樣便。需保持肛周清潔，避免用力排便，醫(yī)生可能推薦使用小檗堿片、甲硝唑片或環(huán)丙沙星片等抗感染治療。

5、全身癥狀

長期直腸炎可能導(dǎo)致貧血、消瘦或低熱。潰瘍性直腸炎可能伴有關(guān)節(jié)痛或皮疹，結(jié)核性直腸炎常見夜間盜汗。急性感染期可能出現(xiàn)惡心嘔吐，兒童患者更易出現(xiàn)脫水。需監(jiān)測體溫和體重變化，營養(yǎng)支持可選用短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)粉或乳清蛋白粉。

直腸炎患者應(yīng)避免辛辣刺激食物，選擇低渣飲食如米粥、軟面條等。急性期減少膳食纖維攝入，緩解期逐步增加蘋果泥、蒸南瓜等富含果膠的食物。保持每日1500-2000毫升飲水，規(guī)律作息有助于黏膜修復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)血便、體重下降或發(fā)熱超過38.5℃時(shí)需立即復(fù)診，必要時(shí)進(jìn)行腸鏡復(fù)查評估治療效果。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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