牙齒酸軟可能由牙釉質(zhì)磨損、牙齦退縮、齲齒、牙周炎、牙齒隱裂等原因引起,通常表現(xiàn)為遇冷熱刺激敏感、咀嚼無(wú)力等癥狀。
長(zhǎng)期使用硬毛牙刷橫向刷牙或頻繁食用酸性食物可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損。牙釉質(zhì)作為牙齒最外層的保護(hù)層,一旦變薄或受損,牙本質(zhì)小管暴露,外界刺激可直接傳導(dǎo)至牙髓神經(jīng)末梢,引發(fā)酸痛感。日常應(yīng)選用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,避免進(jìn)食過(guò)多柑橘類水果或碳酸飲料。
牙齦組織因牙周病或錯(cuò)誤刷牙方式發(fā)生退縮后,牙根表面失去牙齦覆蓋,暴露的牙骨質(zhì)對(duì)機(jī)械刺激和溫度變化更為敏感。牙齦退縮通常伴隨牙齒變長(zhǎng)、牙縫增大等表現(xiàn),需通過(guò)齦下刮治控制炎癥,嚴(yán)重者可考慮軟組織移植手術(shù)。
牙齒齲壞達(dá)牙本質(zhì)層時(shí),細(xì)菌代謝產(chǎn)物通過(guò)牙本質(zhì)小管刺激牙髓,表現(xiàn)為進(jìn)食甜食或冷飲時(shí)短暫銳痛。齲洞邊緣不規(guī)則的釉質(zhì)可能進(jìn)一步損傷口腔軟組織。確診后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行樹(shù)脂充填治療,深齲需配合氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓。
牙周袋內(nèi)厭氧菌感染導(dǎo)致牙槽骨吸收,牙齒支持組織破壞后出現(xiàn)咬合酸痛?;颊叱0橛醒例l出血、口臭等癥狀?;A(chǔ)治療包括超聲潔治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部應(yīng)用,晚期需進(jìn)行翻瓣手術(shù)消除牙周袋。
咬合創(chuàng)傷或牙齒結(jié)構(gòu)缺陷造成的微裂紋可延伸至牙本質(zhì)深層,咀嚼時(shí)裂紋兩側(cè)牙體組織微動(dòng)刺激牙髓神經(jīng)。隱裂牙可能出現(xiàn)定點(diǎn)咬合痛,可通過(guò)咬合紙測(cè)試定位,早期使用全冠修復(fù)可防止裂紋擴(kuò)展。
日常應(yīng)注意使用含氟牙膏強(qiáng)化牙釉質(zhì),避免用牙齒開(kāi)瓶蓋等硬物咬合行為,每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙與口腔檢查。出現(xiàn)持續(xù)酸痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,牙髓活力測(cè)試、口腔X線等檢查可明確病因,針對(duì)性治療可有效緩解癥狀并防止病情進(jìn)展。飲食上減少高糖及酸性食物攝入,餐后及時(shí)漱口保持口腔清潔。
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