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腎衰竭的治療護理

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腎衰竭可通過控制飲食、藥物治療、透析治療、腎臟移植、日常護理等方式干預(yù)。腎衰竭通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、藥物損傷等原因引起。

1、控制飲食

腎衰竭患者需限制蛋白質(zhì)攝入,每日每公斤體重攝入0.6-0.8克優(yōu)質(zhì)蛋白,可選擇雞蛋清、魚肉等。同時需控制鈉鹽攝入,每日不超過3克,避免腌制食品。高鉀血癥患者應(yīng)減少香蕉、橙子等高鉀食物攝入。飲水需根據(jù)尿量調(diào)整,少尿期需嚴格限制。

2、藥物治療

腎衰竭患者可遵醫(yī)囑使用尿毒清顆粒幫助排毒,或服用碳酸氫鈉片糾正酸中毒。貧血患者可使用重組人促紅素注射液,高血壓患者需服用硝苯地平控釋片控制血壓。需注意避免腎毒性藥物如慶大霉素注射液。

3、透析治療

血液透析通過人工腎機器每周進行2-3次治療,能有效清除代謝廢物。腹膜透析利用腹膜作為濾過膜,可居家操作但需預(yù)防腹膜炎。兩種方式均需配合嚴格的無菌操作和營養(yǎng)管理,透析期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。

4、腎臟移植

終末期腎衰竭患者可考慮腎移植手術(shù),術(shù)后需長期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。移植前需進行配型檢查,術(shù)后需定期監(jiān)測腎功能?;铙w親屬供腎效果優(yōu)于遺體供腎,5年存活率較高。

5、日常護理

患者需每日測量體重和血壓,記錄尿量變化。保持皮膚清潔預(yù)防瘙癢,避免抓撓導(dǎo)致感染。適度進行散步等低強度運動,避免過度勞累。冬季注意保暖,預(yù)防感冒加重病情。定期復(fù)查血肌酐、尿素氮等指標。

腎衰竭患者需建立規(guī)律作息,保證充足睡眠。保持樂觀心態(tài),可通過聽音樂、閱讀等方式緩解壓力。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量。注意個人衛(wèi)生,勤換內(nèi)衣褲預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。出現(xiàn)水腫加重、呼吸困難等異常需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護理知識,幫助患者監(jiān)測生命體征并按時服藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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