導(dǎo)致肺癌的危險因素主要有吸煙、二手煙暴露、職業(yè)致癌物接觸、空氣污染以及遺傳因素等。肺癌的發(fā)生通常是多因素共同作用的結(jié)果,建議高危人群定期篩查并做好防護(hù)。
吸煙是肺癌最主要的危險因素,煙草煙霧中含有多種致癌物質(zhì),長期吸煙會損傷支氣管和肺泡上皮細(xì)胞,導(dǎo)致細(xì)胞異常增生。吸煙者發(fā)生肺癌的概率顯著高于非吸煙者,且吸煙量與肺癌風(fēng)險呈正相關(guān)。戒煙可顯著降低肺癌發(fā)生風(fēng)險,建議吸煙者盡早戒煙。
長期暴露于二手煙環(huán)境中也會增加肺癌風(fēng)險。二手煙中含有與主動吸煙相似的致癌物質(zhì),非吸煙者因被動吸煙導(dǎo)致的肺癌病例占一定比例。建議避免在密閉空間接觸二手煙,公共場所應(yīng)嚴(yán)格禁煙。
某些職業(yè)環(huán)境中接觸石棉、砷、鉻、鎳等致癌物質(zhì)會增加肺癌風(fēng)險。這些物質(zhì)可通過吸入途徑進(jìn)入肺部,長期接觸可能導(dǎo)致細(xì)胞DNA損傷。相關(guān)行業(yè)工作者需做好職業(yè)防護(hù),佩戴專業(yè)防護(hù)設(shè)備。
長期暴露于高濃度空氣污染環(huán)境中會增加肺癌風(fēng)險,特別是PM2.5等細(xì)顆粒物可深入肺泡。室內(nèi)燃煤產(chǎn)生的煙霧也含有致癌物。建議在霧霾天氣減少外出,室內(nèi)可使用空氣凈化設(shè)備。
有肺癌家族史的人群患病風(fēng)險較高,某些基因突變可能增加個體對致癌物的敏感性。這類人群更應(yīng)避免接觸其他危險因素,并考慮定期進(jìn)行低劑量CT篩查。
預(yù)防肺癌需采取綜合措施,除避免上述危險因素外,還應(yīng)保持健康生活方式。均衡飲食,多攝入新鮮蔬菜水果,適量運動增強(qiáng)免疫力。對于40歲以上吸煙者、有職業(yè)暴露史或家族史的高危人群,建議每年進(jìn)行低劑量螺旋CT檢查。出現(xiàn)長期咳嗽、痰中帶血、胸痛等呼吸道癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。早期發(fā)現(xiàn)和治療可顯著提高肺癌治愈率。
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