預(yù)防子宮肌瘤可通過(guò)調(diào)整生活方式、控制激素水平、定期體檢等方式實(shí)現(xiàn)。主要措施包括保持健康體重、減少紅肉攝入、補(bǔ)充維生素D、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和避免環(huán)境雌激素暴露。
肥胖與子宮肌瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),脂肪組織會(huì)促進(jìn)雌激素合成。建議通過(guò)均衡飲食和每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)維持BMI在18.5-23.9之間,避免腹部脂肪堆積。
減少牛肉、羊肉等紅肉攝入,每周不超過(guò)500克。增加十字花科蔬菜如西藍(lán)花、卷心菜的攝入,其含有的吲哚-3-甲醇有助于雌激素代謝。限制酒精攝入,每日不超過(guò)15克。
血清維生素D水平低于30ng/ml時(shí)肌瘤風(fēng)險(xiǎn)增加??赏ㄟ^(guò)日曬、強(qiáng)化食品或補(bǔ)充劑使血維生素D維持在40-60ng/ml。建議每日攝入600-800IU維生素D,但需監(jiān)測(cè)血鈣水平。
長(zhǎng)期使用含雌激素藥物可能刺激肌瘤生長(zhǎng)。有肌瘤高危因素者應(yīng)避免濫用避孕藥、激素替代療法。哺乳期延長(zhǎng)至12個(gè)月以上可通過(guò)孕激素優(yōu)勢(shì)狀態(tài)抑制肌瘤生長(zhǎng)。
雙酚A等環(huán)境雌激素可能干擾內(nèi)分泌。避免使用含鄰苯二甲酸鹽的塑料制品,選擇玻璃或不銹鋼餐具。注意農(nóng)藥殘留,果蔬清洗后去皮食用,減少環(huán)境雌激素暴露。
建議30歲以上女性每年進(jìn)行婦科超聲檢查,尤其月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)者需及時(shí)篩查。保持良好作息,避免熬夜導(dǎo)致的激素紊亂??蛇m量飲用綠茶,其表沒(méi)食子兒茶素沒(méi)食子酸酯具有抗增殖作用。若出現(xiàn)盆腔壓迫癥狀或異常出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)聚焦超聲等微創(chuàng)方式處理,避免疾病進(jìn)展。
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