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血常規(guī)怎么判斷是缺鐵性貧血

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血常規(guī)判斷缺鐵性貧血主要依據(jù)血紅蛋白濃度、平均紅細(xì)胞體積、平均血紅蛋白含量等指標(biāo)異常，同時(shí)需結(jié)合鐵代謝檢查結(jié)果綜合評(píng)估。

1、血紅蛋白濃度降低

缺鐵性貧血患者血紅蛋白濃度通常低于正常值下限，成年男性低于120克每升，成年女性低于110克每升可提示貧血。血紅蛋白是紅細(xì)胞內(nèi)運(yùn)輸氧氣的關(guān)鍵蛋白，鐵元素不足會(huì)導(dǎo)致其合成減少。

2、平均紅細(xì)胞體積減小

缺鐵性貧血患者的平均紅細(xì)胞體積常低于80飛升，表現(xiàn)為小細(xì)胞性貧血。這是由于鐵缺乏影響血紅蛋白合成，導(dǎo)致紅細(xì)胞體積代償性縮小。

3、平均血紅蛋白含量下降

平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量低于27皮克是缺鐵性貧血的特征性表現(xiàn)，反映單個(gè)紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白含量不足。該指標(biāo)與平均紅細(xì)胞體積共同構(gòu)成小細(xì)胞低色素性貧血的判定依據(jù)。

4、紅細(xì)胞分布寬度增高

紅細(xì)胞分布寬度超過(guò)15%提示紅細(xì)胞大小不均，這是缺鐵性貧血的早期敏感指標(biāo)。鐵缺乏導(dǎo)致紅細(xì)胞生成紊亂，新生紅細(xì)胞體積差異增大。

5、鐵代謝指標(biāo)異常

血清鐵蛋白低于15微克每升具有診斷特異性，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度低于16%提示鐵利用障礙。這些指標(biāo)需在血常規(guī)異常基礎(chǔ)上進(jìn)一步驗(yàn)證缺鐵狀態(tài)。

確診缺鐵性貧血后應(yīng)增加動(dòng)物肝臟、瘦肉等富含血紅素鐵的食物攝入，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收，避免濃茶咖啡影響鐵劑效果。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范補(bǔ)充鐵劑，定期復(fù)查血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo)，治療期間注意觀察有無(wú)黑便等消化道不良反應(yīng)。對(duì)于生長(zhǎng)發(fā)育期兒童、孕婦等高風(fēng)險(xiǎn)人群，建議每半年進(jìn)行一次貧血篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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