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子宮切除會(huì)復(fù)發(fā)嗎

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子宮切除后,子宮本身不會(huì)復(fù)發(fā),但導(dǎo)致子宮切除的原有疾病或新發(fā)的其他盆腔疾病可能復(fù)發(fā)或出現(xiàn)新的癥狀。

子宮切除術(shù)是切除子宮器官的外科手術(shù),對(duì)于治療子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等疾病有確切效果。由于子宮已被完全移除,作為器官的子宮本身不存在復(fù)發(fā)的可能。需要關(guān)注的重點(diǎn)是導(dǎo)致手術(shù)的原始病因。例如,因子宮肌瘤或子宮腺肌病而切除子宮,這些疾病在子宮體上的病灶已被根除,但若手術(shù)時(shí)保留了卵巢,卵巢分泌的雌激素仍可能刺激盆腔內(nèi)其他部位出現(xiàn)類似性質(zhì)的病變,但這并非子宮復(fù)發(fā),而是激素依賴性疾病的新發(fā)或原有疾病的殘余病灶發(fā)展。對(duì)于因子宮內(nèi)膜癌等惡性腫瘤進(jìn)行的子宮切除,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)主要與癌癥的病理分期、細(xì)胞分化程度、是否有脈管浸潤(rùn)以及術(shù)后是否進(jìn)行規(guī)范的輔助治療密切相關(guān)。癌癥復(fù)發(fā)可能發(fā)生在陰道殘端、盆腔淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處器官。

少數(shù)情況下,患者可能因盆腔其他器官的疾病出現(xiàn)類似術(shù)前的癥狀,例如卵巢囊腫、盆腔炎性疾病、腸易激綜合征等,這些癥狀容易被誤認(rèn)為是“子宮復(fù)發(fā)”。手術(shù)中若僅進(jìn)行了次全子宮切除,保留了宮頸,則宮頸部位仍有發(fā)生病變的風(fēng)險(xiǎn),如宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變甚至宮頸癌。對(duì)于因多發(fā)性肌瘤等良性疾病手術(shù)但保留宮頸的患者,宮頸殘端也可能再次發(fā)生肌瘤。術(shù)后出現(xiàn)的盆腔疼痛、異常出血或包塊等癥狀,需要與上述情況進(jìn)行鑒別診斷。

子宮切除術(shù)后應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查,特別是因惡性腫瘤手術(shù)的患者,需嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查,包括盆腔檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和影像學(xué)檢查。保持良好的生活習(xí)慣,維持健康體重,避免長(zhǎng)期使用不明成分的激素類保健品。出現(xiàn)異常盆腔疼痛、陰道出血或流液、腹部包塊等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。對(duì)于保留卵巢的患者,仍需關(guān)注卵巢健康。術(shù)后適當(dāng)?shù)呐璧准″憻捰兄诟纳埔蛑谓Y(jié)構(gòu)改變可能帶來(lái)的盆腔不適。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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