來姨媽的第一天同房可能會增加感染風險或加重不適感。月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落,宮頸口微開,此時同房可能將細菌帶入生殖道,誘發(fā)炎癥;同時性刺激可能加劇子宮收縮,導致痛經(jīng)加重或經(jīng)量增多。存在個體差異,部分人群可能無明顯不適。
月經(jīng)期生殖道環(huán)境脆弱,同房時外源性病原體易通過宮頸進入子宮腔。常見風險包括細菌性陰道炎、宮頸炎等,表現(xiàn)為分泌物異常、下腹墜痛或排尿不適。性活動可能刺激前列腺素分泌,引發(fā)子宮痙攣性收縮,使原有痛經(jīng)程度加深或持續(xù)時間延長。部分女性可能因盆腔充血而出現(xiàn)性交后點滴出血,通常1-2天內(nèi)自行停止。
少數(shù)女性在月經(jīng)初期同房后無明顯異常,可能與個人體質(zhì)、衛(wèi)生措施完善有關(guān)。但需注意即使無不適癥狀,仍存在潛在感染隱患。經(jīng)血逆流理論認為性高潮時子宮收縮可能將經(jīng)血推入輸卵管,但該現(xiàn)象與子宮內(nèi)膜異位癥的關(guān)聯(lián)尚存爭議,臨床證據(jù)有限。
建議月經(jīng)期避免同房,尤其是有婦科炎癥史、免疫力低下或經(jīng)期不適顯著者。若發(fā)生同房,需立即清潔外陰并觀察3天內(nèi)是否出現(xiàn)異常分泌物、發(fā)熱或持續(xù)腹痛。日常應選擇棉質(zhì)透氣衛(wèi)生巾,每2-3小時更換,避免盆浴和游泳。出現(xiàn)異常出血超過7天或伴隨嚴重腹痛時,需排查子宮肌瘤、盆腔炎等器質(zhì)性疾病。
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