腰扭了可通過臥床休息、冷敷熱敷交替、遵醫(yī)囑使用藥物、物理治療、佩戴護(hù)腰等方式緩解。腰扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松等原因引起。
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床平臥,避免腰部受力。疼痛緩解后可逐步恢復(fù)活動,但需避免彎腰、提重物等動作。臥床時可在膝蓋下方墊軟枕保持腰椎自然曲度,減輕肌肉痙攣。
扭傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘,使用冰袋需用毛巾包裹防凍傷。48小時后改為熱敷,可用40℃左右熱毛巾或暖水袋促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替可幫助消腫止痛,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣嚴(yán)重者可能需要鹽酸乙哌立松片等肌松藥。骨質(zhì)疏松患者需配合碳酸鈣D3片等基礎(chǔ)治療。
急性期過后可采用超短波、中頻電療等理療方式,每周3-5次。恢復(fù)期可進(jìn)行超聲波治療或沖擊波治療,促進(jìn)組織修復(fù)。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作,避免自行使用儀器。
選擇醫(yī)用腰圍提供支撐,每日佩戴不超過6小時,睡眠時取下。護(hù)腰尺寸需貼合腰部曲線,過緊可能影響呼吸,過松則失去保護(hù)作用。佩戴期間仍需進(jìn)行腰背肌鍛煉防止肌肉萎縮。
腰扭傷后2周內(nèi)避免劇烈運動,坐立時保持腰部挺直,使用靠墊支撐?;謴?fù)期可進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運動強(qiáng)化核心肌群。日常注意搬運重物時屈膝下蹲而非彎腰,長期伏案工作每1小時起身活動。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難等癥狀需及時就醫(yī)排查腰椎間盤突出等疾病。
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