寶寶夜里咳嗽厲害可通過調(diào)整睡姿、保持空氣濕潤、拍背排痰、遵醫(yī)囑用藥、就醫(yī)檢查等方式緩解。夜間咳嗽可能與呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、冷空氣刺激、支氣管炎等因素有關(guān)。
將寶寶頭部墊高15-30度,采用側(cè)臥位睡眠,有助于減少鼻腔分泌物倒流刺激咽喉。避免仰臥時舌根后墜加重咳嗽,對合并鼻塞的患兒尤為有效。使用透氣枕頭支撐頸部,注意防止窒息風(fēng)險。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,可緩解氣道干燥引發(fā)的刺激性咳嗽。定期清潔加濕器避免滋生霉菌,夜間可在臥室放置一盆清水。過敏體質(zhì)患兒建議選擇冷霧加濕器,減少塵螨繁殖。
家長手掌呈空心狀,由下向上輕拍寶寶背部,每次5-10分鐘有助于松動呼吸道分泌物。宜在餐前或餐后1小時進行,避免引發(fā)嘔吐。配合蒸汽吸入效果更佳,但禁止對3個月以下嬰兒操作。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;過敏因素可選用氯雷他定糖漿;痰液粘稠時可短期應(yīng)用氨溴索口服溶液。嚴(yán)禁自行服用鎮(zhèn)咳藥,尤其是含可待因成分藥物。
若咳嗽伴隨發(fā)熱超過38.5℃、呼吸急促、口唇發(fā)紺或持續(xù)1周未緩解,需及時兒科就診??赡苄柽M行血常規(guī)、胸片或過敏原檢測,排除肺炎、哮喘等疾病。反復(fù)夜間咳嗽需警惕百日咳或支原體感染。
日常需保持臥室清潔,每周更換床單并用60℃熱水清洗,避免塵螨堆積。飲食上適當(dāng)增加溫蜂蜜水或梨汁潤喉,1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。注意觀察咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀,記錄咳嗽日記供醫(yī)生參考。外出時佩戴口罩防護冷空氣刺激,流感季節(jié)避免人群密集場所。若咳嗽影響睡眠,可臨時使用生理鹽水霧化緩解,但長期癥狀必須專業(yè)診治。
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