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腰椎間盤(pán)膨出的癥狀

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腰椎間盤(pán)膨出主要表現為腰部疼痛、下肢放射痛、感覺(jué)異常、肌肉無(wú)力及活動(dòng)受限?？赡芘c椎間盤(pán)退變、外傷、長(cháng)期勞損等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、腰部疼痛

腰椎間盤(pán)膨出最常見(jiàn)的癥狀是腰部持續性鈍痛或酸痛，疼痛可能集中在腰椎中下部，久坐、彎腰或負重時(shí)加重，平臥休息后可緩解。疼痛源于膨出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根或刺激周?chē)浗M織?；颊呖赏ㄟ^(guò)熱敷、臥床休息緩解癥狀，若疼痛劇烈可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

2、下肢放射痛

當膨出的椎間盤(pán)壓迫坐骨神經(jīng)時(shí)，疼痛會(huì )沿臀部向大腿后側、小腿外側放射，嚴重時(shí)可延伸至足背或足底。咳嗽、打噴嚏等腹壓增高動(dòng)作可能誘發(fā)疼痛加重。此類(lèi)神經(jīng)根性疼痛需通過(guò)腰椎MRI確診，急性期可遵醫囑使用甲鈷胺片、依托考昔片營(yíng)養神經(jīng)并消炎鎮痛。

3、感覺(jué)異常

部分患者會(huì )出現下肢麻木、刺痛或蟻走感，多發(fā)生在小腿外側、足背等區域。這是由于神經(jīng)根受壓導致感覺(jué)傳導異常，可能伴隨皮膚觸覺(jué)減退。癥狀較輕時(shí)可嘗試腰椎牽引治療，嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)解除壓迫。

4、肌肉無(wú)力

長(cháng)期神經(jīng)壓迫可能導致下肢肌肉力量下降，表現為足背伸無(wú)力、踮腳困難等。查體可見(jiàn)患側踝反射減弱或消失。需通過(guò)肌電圖評估神經(jīng)損傷程度，康復期可進(jìn)行直腿抬高訓練增強腰背肌力量。

5、活動(dòng)受限

患者常因疼痛保護性減少腰部活動(dòng)，導致腰椎前屈、旋轉幅度降低，嚴重時(shí)出現行走跛行。急性期應佩戴腰圍制動(dòng)，緩解后逐步進(jìn)行游泳、五點(diǎn)支撐法等低強度運動(dòng)恢復關(guān)節靈活性。

腰椎間盤(pán)膨出患者日常應避免久坐久站，保持正確坐姿，睡眠選擇硬板床?？蛇M(jìn)行小飛燕式腰背肌鍛煉增強脊柱穩定性，但需避免突然扭轉或負重動(dòng)作。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負荷。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現大小便功能障礙，需考慮手術(shù)治療。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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