孩子總咳嗽有痰可能由呼吸道感染、過(guò)敏性咳嗽、支氣管炎、鼻后滴漏綜合征、胃食管反流等因素引起,可通過(guò)藥物治療、環(huán)境調(diào)整、飲食管理等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)明確病因。
病毒或細(xì)菌感染是兒童咳嗽有痰的常見原因,多伴隨發(fā)熱、鼻塞癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,合并細(xì)菌感染時(shí)可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,鼓勵(lì)孩子多飲溫水。
接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原可能導(dǎo)致持續(xù)性干咳伴少量黏痰,夜間癥狀加重??勺襻t(yī)囑使用孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定糖漿,配合空氣凈化器減少過(guò)敏原。家長(zhǎng)需每周清洗床品,避免飼養(yǎng)寵物。
支氣管黏膜炎癥會(huì)產(chǎn)生大量黃綠色痰液,可能伴有喘息。治療常用氨溴特羅口服溶液聯(lián)合布地奈德霧化吸入混懸液,嚴(yán)重時(shí)需氧療。家長(zhǎng)應(yīng)避免孩子接觸冷空氣及二手煙,適當(dāng)拍背幫助排痰。
鼻炎或鼻竇炎導(dǎo)致分泌物倒流刺激咽喉,引發(fā)晨起咳嗽、清嗓動(dòng)作??墒褂蒙硇院K乔粐婌F器清洗鼻腔,配合糠酸莫米松鼻噴霧劑。家長(zhǎng)需指導(dǎo)孩子正確擤鼻涕,睡覺時(shí)墊高枕頭。
胃酸刺激咽喉可引起進(jìn)食后咳嗽,可能伴反酸癥狀。建議少量多餐,睡前2小時(shí)禁食,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊。家長(zhǎng)需避免給孩子食用巧克力、碳酸飲料等促反流食物。
日常護(hù)理中,家長(zhǎng)應(yīng)保持居室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),每日保證足夠水分?jǐn)z入,可適量飲用冰糖雪梨水或金桔蜂蜜水潤(rùn)喉??人云陂g減少劇烈運(yùn)動(dòng),注意觀察痰液顏色變化,若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺或持續(xù)高熱應(yīng)立即就醫(yī)。夜間咳嗽明顯時(shí)可嘗試抬高床頭30度,使用加濕器維持空氣濕度。飲食宜清淡,避免辛辣刺激及過(guò)甜過(guò)咸食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子等。
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