雄性激素脫發(fā)和脂溢性脫發(fā)是兩種不同的脫發(fā)類型，主要區(qū)別在于病因、臨床表現(xiàn)及治療方式。雄性激素脫發(fā)主要由遺傳和雄激素水平異常引起，表現(xiàn)為前額和頭頂頭發(fā)逐漸稀疏；脂溢性脫發(fā)則與皮脂分泌過(guò)多、馬拉色菌感染等因素相關(guān)，常伴隨頭皮油膩、瘙癢和鱗屑。
1、病因差異
雄性激素脫發(fā)的核心病因是毛囊對(duì)二氫睪酮敏感，導(dǎo)致毛囊微型化，與遺傳基因密切相關(guān)。脂溢性脫發(fā)主要因皮脂腺分泌亢進(jìn)，導(dǎo)致頭皮環(huán)境失衡，可能合并馬拉色菌過(guò)度繁殖，引發(fā)炎癥反應(yīng)。
2、癥狀表現(xiàn)
雄性激素脫發(fā)早期表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)變細(xì)，脫發(fā)區(qū)域皮膚正常。脂溢性脫發(fā)常見(jiàn)頭皮油脂分泌旺盛，頭發(fā)成束狀粘連，伴有黃色油膩鱗屑，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)紅斑和滲出。
3、好發(fā)部位
雄性激素脫發(fā)主要累及前額、顳部和頭頂，呈特定模式分布。脂溢性脫發(fā)多發(fā)生于頭頂和枕部，脫發(fā)區(qū)域與皮脂腺分布密度相關(guān)。
4、病理特征
雄性激素脫發(fā)的毛囊逐漸萎縮，生長(zhǎng)期縮短，休止期延長(zhǎng)。脂溢性脫發(fā)的毛囊周圍可見(jiàn)皮脂潴留和輕度炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，毛囊結(jié)構(gòu)通常保持完整。
5、治療方向
雄性激素脫發(fā)需抑制5α還原酶活性，常用非那雄胺片和米諾地爾酊。脂溢性脫發(fā)需調(diào)節(jié)皮脂分泌，可使用酮康唑洗劑和二硫化硒洗劑，嚴(yán)重時(shí)需口服抗真菌藥物。
兩類脫發(fā)均需避免熬夜和高脂飲食，保持頭皮清潔。雄性激素脫發(fā)患者應(yīng)減少精神壓力，脂溢性脫發(fā)患者須控制洗發(fā)頻率。建議盡早就診皮膚科，通過(guò)毛發(fā)鏡檢查和激素檢測(cè)明確診斷，制定個(gè)性化治療方案。日?？裳a(bǔ)充維生素B族和鋅元素，避免過(guò)度燙染頭發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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