寒濕性蕁麻疹可通過避免寒濕刺激、口服抗組胺藥物、中醫(yī)調(diào)理、局部止癢護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。寒濕性蕁麻疹通常由寒濕環(huán)境刺激、免疫功能異常、遺傳因素、內(nèi)分泌紊亂、感染等因素引起。
減少接觸冷水、冷風(fēng)或潮濕環(huán)境,冬季注意保暖,穿著透氣吸濕的衣物。居住環(huán)境保持干燥通風(fēng),使用除濕機(jī)調(diào)節(jié)濕度。避免淋雨后未及時(shí)擦干身體,游泳后需快速擦干并保暖。外出時(shí)可佩戴圍巾、手套等防護(hù)用品,避免皮膚直接暴露于寒濕環(huán)境。
氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體,緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。這類藥物嗜睡副作用較輕,適合長期服用。對(duì)于頑固性病例,醫(yī)生可能聯(lián)合使用奧馬珠單抗注射液等生物制劑。用藥期間需監(jiān)測肝功能,避免與中樞抑制劑同服。
采用溫陽散寒除濕治法,可服用麻黃附子細(xì)辛湯、桂枝湯等經(jīng)方。艾灸關(guān)元、足三里等穴位能溫通經(jīng)絡(luò)。拔罐療法有助于驅(qū)散體表寒濕。日??娠嬘蒙t糖水,或使用羌活、獨(dú)活等草藥泡腳。需由中醫(yī)師辨證施治,避免自行濫用溫補(bǔ)藥物。
發(fā)作時(shí)可用爐甘石洗劑外涂止癢,或冷敷患處減輕血管擴(kuò)張。避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損,修剪指甲并保持手部清潔。沐浴水溫控制在37℃左右,選用無皂基清潔產(chǎn)品。穿著純棉寬松衣物,減少摩擦刺激。夜間瘙癢明顯時(shí)可使用含薄荷腦的止癢膏。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的慢性患者,可進(jìn)行過敏原檢測并針對(duì)性脫敏治療。補(bǔ)充維生素D和益生菌有助于調(diào)節(jié)免疫功能。適度運(yùn)動(dòng)如八段錦、太極拳能改善體質(zhì)。嚴(yán)重病例需檢測自身抗體,排除合并自身免疫性疾病可能。心理疏導(dǎo)可緩解焦慮誘發(fā)的癥狀加重。
寒濕性蕁麻疹患者需建立飲食記錄,避免進(jìn)食生冷海鮮、啤酒等加重濕氣的食物,適量食用山藥、薏米等健脾食材。保持規(guī)律作息,保證充足睡眠有助于正氣恢復(fù)。冬季晨起時(shí)先在室內(nèi)活動(dòng)熱身,避免突然接觸冷空氣。癥狀持續(xù)不緩解或伴有胸悶、呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)。日常可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但運(yùn)動(dòng)后要及時(shí)擦干汗液并更衣。
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