痔瘡脫肛可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。痔瘡脫肛通常由長(zhǎng)期便秘、妊娠分娩、久坐久站、肛門(mén)感染、直腸靜脈曲張等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)肛門(mén)的壓力。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保證每日飲水量達(dá)到1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和酒精攝入,以防加重肛門(mén)充血。
每日2-3次溫水坐浴能緩解肛門(mén)括約肌痙攣,促進(jìn)局部血液循環(huán)。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘,可加入少量高錳酸鉀進(jìn)行消毒。坐浴后保持肛門(mén)干燥,必要時(shí)使用柔軟紙巾輕拭。
馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含有人工麝香等成分,能消腫止痛;太寧栓含利多卡因可快速緩解疼痛;地奧司明片通過(guò)增強(qiáng)靜脈張力減輕脫垂。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長(zhǎng)期依賴刺激性栓劑。
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔脫垂,將聚桂醇等硬化劑注射至痔核基底部,使血管纖維化萎縮。治療后需觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難等并發(fā)癥,術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和大便用力。
通過(guò)器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血供使痔核壞死脫落。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微出血和墜脹感,需配合使用復(fù)方角菜酸酯栓預(yù)防感染。該方法對(duì)Ⅲ度內(nèi)痔效果顯著,但需多次治療。
痔瘡脫肛患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,排便后建議用溫水沖洗代替用力擦拭。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核無(wú)法回納,須立即就醫(yī)排除血栓性痔等急癥。規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量,每次收縮肛門(mén)3-5秒后放松,每日重復(fù)30-50次。
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