乙肝媽媽在病毒載量低且新生兒完成免疫接種的情況下,通??梢阅溉槲桂B(yǎng)。若母親病毒載量高或存在乳頭破損出血時,建議暫停母乳喂養(yǎng)。
乙肝病毒主要通過血液、體液傳播,母乳中病毒含量極低。世界衛(wèi)生組織指出,規(guī)范的乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合接種可使新生兒獲得有效保護,此時母乳喂養(yǎng)不會增加感染風險。哺乳前需確保母親肝功能穩(wěn)定,且嬰兒口腔無潰瘍等黏膜損傷。哺乳期間應定期監(jiān)測母親血清HBV-DNA水平及嬰兒抗體產(chǎn)生情況。
當母親血清HBV-DNA超過一定數(shù)值或出現(xiàn)乳頭皸裂時,病毒可能通過破損皮膚接觸傳播。此時需改用配方奶喂養(yǎng),并對嬰兒加強免疫監(jiān)測。若母親正在服用抗病毒藥物,部分藥物可能通過乳汁分泌,需由醫(yī)生評估用藥安全性。
乙肝母親哺乳期間應保持均衡飲食,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,避免飲酒及肝毒性藥物。注意乳房清潔護理,哺乳前后用溫水擦拭乳頭。定期復查肝功能、HBV-DNA等指標,出現(xiàn)乳汁帶血或嬰兒拒奶等情況及時就醫(yī)。建議在產(chǎn)科和感染科醫(yī)生共同指導下制定個性化喂養(yǎng)方案。
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