乳腺癌化療的不良影響主要有骨髓抑制、消化道反應(yīng)、脫發(fā)、心臟毒性、神經(jīng)毒性等?;熓侨橄侔┚C合治療的重要手段,但可能對正常細(xì)胞造成損傷。
化療藥物可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板減少。白細(xì)胞減少會增加感染風(fēng)險,紅細(xì)胞減少可能導(dǎo)致貧血,血小板減少可能引發(fā)出血傾向??赏ㄟ^定期血常規(guī)監(jiān)測,必要時使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等藥物干預(yù)。
化療常引起惡心嘔吐、食欲減退、腹瀉或便秘等消化道癥狀??赡芘c藥物直接刺激胃腸黏膜或影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)??墒褂名}酸昂丹司瓊注射液等止吐藥物,并采取少食多餐、清淡飲食等方式緩解。
多數(shù)化療藥物會損傷毛囊細(xì)胞,導(dǎo)致頭發(fā)、眉毛等體毛脫落。通常在化療結(jié)束后2-3個月會逐漸再生?;熎陂g可選用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,避免高溫吹燙,佩戴帽子或假發(fā)減輕心理負(fù)擔(dān)。
部分蒽環(huán)類化療藥物可能引起心肌損傷,表現(xiàn)為心律失常、心功能下降等?;熐靶柙u估心臟功能,治療期間定期監(jiān)測心電圖和心臟超聲,必要時調(diào)整用藥方案。
紫杉醇等藥物可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變,出現(xiàn)手腳麻木、刺痛感或肌肉無力。癥狀多為暫時性,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,并避免接觸過冷過熱物品。
乳腺癌化療期間需保持均衡飲食,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生冷刺激性食物;根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等低強度運動;嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo);出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重嘔吐等癥狀應(yīng)及時就醫(yī);治療結(jié)束后可通過康復(fù)訓(xùn)練逐步恢復(fù)身體功能。家屬應(yīng)給予患者充分心理支持,幫助其積極應(yīng)對治療反應(yīng)。
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