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腿骨折后肌肉萎縮怎么辦

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腿骨折后肌肉萎縮可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療及心理疏導(dǎo)等方式改善。肌肉萎縮通常由制動(dòng)缺乏運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)損傷、營(yíng)養(yǎng)不良、血液循環(huán)障礙及疼痛恐懼等因素引起。

1、康復(fù)訓(xùn)練

早期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，如踝泵運(yùn)動(dòng)，可預(yù)防肌肉萎縮。骨折穩(wěn)定后逐步增加抗阻訓(xùn)練，如彈力帶直腿抬高，每周訓(xùn)練3-5次，每次15-20分鐘。訓(xùn)練強(qiáng)度需根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整，避免二次損傷。

2、物理治療

采用神經(jīng)肌肉電刺激儀促進(jìn)肌肉收縮，每次治療20分鐘。配合局部熱敷改善血液循環(huán)，每日2次，每次15分鐘。超聲波治療可軟化粘連組織，每周3次，需由專業(yè)康復(fù)師操作。

3、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

每日攝入1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋清、雞胸肉等。補(bǔ)充維生素D3滴劑和鈣片促進(jìn)骨骼愈合，同時(shí)增加富含支鏈氨基酸的食物如牛奶。避免高脂飲食導(dǎo)致體重增加加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

4、藥物治療

甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)周圍神經(jīng)，緩解神經(jīng)性肌萎縮。邁之靈片改善微循環(huán)，促進(jìn)肌肉供血。嚴(yán)重萎縮時(shí)可短期使用鹽酸乙哌立松片緩解肌痙攣。所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，禁止自行調(diào)整劑量。

5、心理疏導(dǎo)

針對(duì)運(yùn)動(dòng)恐懼心理進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)，通過(guò)可視化訓(xùn)練建立康復(fù)信心。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日訓(xùn)練進(jìn)度，采用正向激勵(lì)法。加入病友互助小組分享成功案例，減輕焦慮抑郁情緒。

康復(fù)期間建議穿戴醫(yī)用彈力襪預(yù)防下肢靜脈血栓，睡眠時(shí)抬高患肢15-20厘米。每日飲水不少于1500毫升，保持大小便通暢避免腹壓增高。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合進(jìn)度，3-6個(gè)月內(nèi)避免劇烈跑跳運(yùn)動(dòng)。可配合中醫(yī)艾灸足三里穴位，每周2-3次輔助恢復(fù)。出現(xiàn)異常疼痛或腫脹需立即停止訓(xùn)練并就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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