乳腺結(jié)節(jié)通過中醫(yī)治療可能達(dá)到臨床治愈,但需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)決定。中醫(yī)治療主要適用于良性結(jié)節(jié),對惡性結(jié)節(jié)需結(jié)合西醫(yī)手術(shù)或放化療。
中醫(yī)認(rèn)為乳腺結(jié)節(jié)多因肝氣郁結(jié)、痰凝血瘀所致,治療以疏肝理氣、化痰散結(jié)為主。常用方劑包括逍遙散、柴胡疏肝散等,可配合針灸、艾灸等外治法改善局部循環(huán)。對于直徑小于1厘米的囊性結(jié)節(jié),中藥可能使其縮小或消失。若結(jié)節(jié)為實性且生長較快,或伴有鈣化、血流信號異常,則需優(yōu)先考慮西醫(yī)活檢明確性質(zhì)。部分患者經(jīng)3-6個月中藥調(diào)理后,乳房脹痛等癥狀可明顯緩解,超聲檢查顯示結(jié)節(jié)體積減小。
但需注意,中醫(yī)治療對乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌等惡性病變效果有限。若結(jié)節(jié)BI-RADS分級達(dá)到4類以上,或存在乳頭溢血、皮膚橘皮樣改變等危險體征時,須立即轉(zhuǎn)診乳腺外科。妊娠期、哺乳期女性及激素依賴性結(jié)節(jié)患者,中藥使用也需謹(jǐn)慎。臨床觀察顯示,單純中醫(yī)治療對3厘米以上的纖維腺瘤效果欠佳,此類情況建議微創(chuàng)手術(shù)切除。
乳腺結(jié)節(jié)患者日常應(yīng)保持情緒舒暢,避免熬夜和辛辣刺激飲食,每月月經(jīng)后一周可進(jìn)行乳房自檢。建議每3-6個月復(fù)查乳腺超聲,40歲以上女性每年增加乳腺鉬靶檢查。中藥調(diào)理期間如出現(xiàn)結(jié)節(jié)突然增大、質(zhì)地變硬等情況,應(yīng)及時停止用藥并就醫(yī)??膳浜厦倒寤?、陳皮等藥茶疏肝解郁,但需避開經(jīng)期服用。適度進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動、八段錦等鍛煉,有助于氣血運(yùn)行。
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