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結(jié)腸腺癌晚期癥狀是什么

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結(jié)腸腺癌晚期癥狀主要有排便習(xí)慣改變、腹痛腹脹、體重下降、貧血、腸梗阻等。結(jié)腸腺癌是結(jié)腸黏膜上皮來(lái)源的惡性腫瘤，晚期可能出現(xiàn)局部浸潤(rùn)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

1、排便習(xí)慣改變

結(jié)腸腺癌晚期患者常出現(xiàn)腹瀉與便秘交替，糞便變細(xì)或帶血。腫瘤占據(jù)腸腔導(dǎo)致糞便通過(guò)受阻，可能伴隨里急后重感。直腸指檢可觸及腫塊，結(jié)腸鏡檢查可見(jiàn)菜花樣腫物。需遵醫(yī)囑使用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、酪酸梭菌活菌散、蒙脫石散等調(diào)節(jié)腸道功能。

2、腹痛腹脹

腫瘤侵犯腸壁神經(jīng)或引起不全性腸梗阻時(shí)，出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛。腹部觸診可捫及包塊，影像學(xué)檢查顯示腸壁增厚?？赡芘c腫瘤壞死繼發(fā)感染有關(guān)，需使用注射用奧沙利鉑、卡培他濱片等化療藥物，配合消旋山莨菪堿片緩解痙攣。

3、體重下降

腫瘤消耗及進(jìn)食減少導(dǎo)致進(jìn)行性消瘦，晚期患者體重可下降超過(guò)原體重的10%。與腫瘤釋放炎癥因子引起代謝亢進(jìn)有關(guān)，需通過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑補(bǔ)充熱量，必要時(shí)靜脈輸注脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液。

4、貧血

長(zhǎng)期慢性失血及營(yíng)養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致面色蒼白、乏力等貧血癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示血紅蛋白低于90g/L，糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性。需使用多糖鐵復(fù)合物膠囊、葉酸片糾正貧血，嚴(yán)重時(shí)輸注濃縮紅細(xì)胞。

5、腸梗阻

腫瘤完全阻塞腸腔時(shí)出現(xiàn)嘔吐、停止排氣排便等機(jī)械性梗阻表現(xiàn)。腹部X線顯示氣液平面，CT可見(jiàn)"鳥(niǎo)嘴征"。需禁食胃腸減壓，使用注射用生長(zhǎng)抑素減少消化液分泌，必要時(shí)行姑息性造瘺術(shù)。

結(jié)腸腺癌晚期患者應(yīng)選擇易消化的半流質(zhì)飲食，少量多餐保證營(yíng)養(yǎng)攝入。適當(dāng)進(jìn)行床邊活動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓，保持肛周皮膚清潔。家屬需協(xié)助記錄每日出入量，觀察腹痛及排便情況變化，定期復(fù)查血常規(guī)和腫瘤標(biāo)志物。出現(xiàn)劇烈腹痛或嘔血時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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