神經(jīng)性皮炎可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等外用藥膏。神經(jīng)性皮炎是一種慢性皮膚炎癥,主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、苔蘚樣變等癥狀,需避免搔抓刺激。
丁酸氫化可的松乳膏屬于弱效糖皮質(zhì)激素,適用于輕度神經(jīng)性皮炎。該藥能減輕皮膚炎癥反應(yīng),緩解瘙癢和紅腫。使用時(shí)需注意局部皮膚變薄等不良反應(yīng),面部及皮膚皺褶處慎用。孕婦及兒童應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。
糠酸莫米松乳膏為中效糖皮質(zhì)激素,對(duì)中度神經(jīng)性皮炎效果較好??梢种泼庖叻磻?yīng),減少炎性介質(zhì)釋放。使用時(shí)需避開(kāi)眼周及黏膜部位,連續(xù)使用不宜超過(guò)2周。若出現(xiàn)灼燒感或毛囊炎需立即停用。
鹵米松乳膏為強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素,適用于頑固性神經(jīng)性皮炎皮損。具有較強(qiáng)的抗炎和抗增生作用,能改善皮膚增厚。因滲透性強(qiáng),不推薦用于面部及嬰幼兒,長(zhǎng)期使用可能引起皮膚萎縮。
他克莫司軟膏屬于鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,適合激素治療無(wú)效或需長(zhǎng)期用藥的神經(jīng)性皮炎。通過(guò)抑制T細(xì)胞活化減輕炎癥,不會(huì)引起皮膚萎縮。用藥初期可能出現(xiàn)短暫灼熱感,需避光使用。
吡美莫司乳膏與他克莫司作用機(jī)制相似,適用于面部及皮膚薄嫩部位的神經(jīng)性皮炎??勺钄喽喾N炎癥因子產(chǎn)生,安全性較高。兒童及哺乳期婦女使用前需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),用藥期間需防曬。
神經(jīng)性皮炎患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免熱水燙洗和過(guò)度清潔。保持規(guī)律作息,減少精神緊張。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。若皮損面積擴(kuò)大或合并感染,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。所有外用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行增減用量或延長(zhǎng)療程。
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