急性胰腺炎患者出現(xiàn)消瘦通常是疾病進(jìn)展的表現(xiàn),不屬于正?,F(xiàn)象。急性胰腺炎可能導(dǎo)致消化功能受損、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙或代謝紊亂,從而引發(fā)體重下降。
急性胰腺炎發(fā)作期間,由于胰腺分泌的消化酶減少,患者對(duì)脂肪和蛋白質(zhì)的消化能力下降,容易出現(xiàn)食欲減退、腹瀉等癥狀。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入不足或吸收不良會(huì)導(dǎo)致體重減輕。部分患者因疼痛或醫(yī)囑要求禁食,短期內(nèi)可能出現(xiàn)明顯消瘦。若合并感染或并發(fā)癥,機(jī)體處于高代謝狀態(tài),能量消耗增加也會(huì)加速體重下降。
少數(shù)患者可能在恢復(fù)期仍持續(xù)消瘦,這與胰腺外分泌功能未完全恢復(fù)有關(guān)。慢性胰腺炎患者更易出現(xiàn)頑固性消瘦,需警惕胰腺功能不全或糖尿病等繼發(fā)問(wèn)題。若體重下降超過(guò)基礎(chǔ)體重的百分之十,或伴隨持續(xù)腹痛、脂肪瀉等癥狀,可能存在胰管梗阻、假性囊腫等器質(zhì)性病變。
建議急性胰腺炎患者恢復(fù)期采用低脂高蛋白飲食,少量多餐,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等。定期監(jiān)測(cè)體重變化,若持續(xù)消瘦需復(fù)查腹部CT或磁共振胰膽管成像評(píng)估胰腺結(jié)構(gòu)。日??捎涗涳嬍橙沼?,避免酒精和高脂食物刺激,逐步恢復(fù)適度運(yùn)動(dòng)幫助改善代謝。
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