區(qū)分嬰兒熱感冒與涼感冒需結(jié)合癥狀特點(diǎn)、誘因及體征綜合判斷,主要有觀察發(fā)熱程度、鼻涕性狀、咳嗽特點(diǎn)、精神狀態(tài)、環(huán)境誘因等要點(diǎn)。
熱感冒通常伴隨明顯高熱,體溫可能快速升至38.5℃以上,嬰兒面部潮紅、手足心發(fā)熱。涼感冒初期多為低熱或不發(fā)熱,后期可能出現(xiàn)體溫波動(dòng)但較少超過(guò)38℃。
熱感冒常見黃綠色黏稠鼻涕,可能伴有鼻腔灼熱感,嬰兒常因鼻塞煩躁哭鬧。涼感冒多為清水樣鼻涕,遇冷空氣后流量增加,可能伴隨打噴嚏。
熱感冒咳嗽聲音沉悶,痰液黏稠難以咳出,夜間平臥時(shí)加重。涼感冒咳嗽多為干咳無(wú)痰,晨起或受冷風(fēng)刺激時(shí)明顯。可適當(dāng)抬高嬰兒床頭緩解咳嗽,避免使用鎮(zhèn)咳藥物抑制排痰反射。
熱感冒嬰兒多表現(xiàn)為煩躁不安、哭鬧拒食,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)嗜睡或驚厥先兆。涼感冒嬰兒通常精神尚可,食欲影響較小,但可能因鼻塞影響哺乳。出現(xiàn)精神萎靡或持續(xù)拒食需立即就醫(yī)。
熱感冒多發(fā)生于夏季或暖氣過(guò)足環(huán)境,嬰兒衣著過(guò)厚、出汗后著涼為常見誘因。涼感冒多見于季節(jié)交替時(shí),與冷空氣直接刺激呼吸道有關(guān)。保持室溫20-24℃,濕度50%-60%有助于預(yù)防。
日常護(hù)理需注意保持空氣流通但避免直吹冷風(fēng),哺乳期母親應(yīng)飲食清淡,適當(dāng)增加維生素C攝入。觀察嬰兒尿量變化,6個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱或癥狀持續(xù)48小時(shí)無(wú)改善應(yīng)及時(shí)。
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