小兒腹瀉易發(fā)季節(jié)主要集中在夏秋兩季,可能與氣溫變化、飲食衛(wèi)生、病毒感染等因素有關(guān)。小兒腹瀉主要表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣,嚴(yán)重時(shí)可伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀。家長(zhǎng)需注意觀察兒童狀態(tài),及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),必要時(shí)就醫(yī)治療。
夏秋季節(jié)氣溫波動(dòng)較大,小兒胃腸功能較弱,容易因受涼導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)加快。此時(shí)腸道黏膜防御能力下降,病原體更易侵入。家長(zhǎng)需注意根據(jù)天氣增減衣物,避免腹部受涼。若出現(xiàn)腹瀉可暫時(shí)禁食4-6小時(shí),之后給予米湯、稀粥等流質(zhì)食物。
高溫環(huán)境下食物易變質(zhì),兒童食用不潔食物后易感染沙門(mén)氏菌、志賀氏菌等致病菌。夏季生冷食物攝入過(guò)多也會(huì)刺激胃腸黏膜。家長(zhǎng)需確保食物新鮮清潔,避免食用隔夜飯菜。制作輔食前要徹底洗手,餐具需高溫消毒。
秋季是輪狀病毒腹瀉高發(fā)期,該病毒通過(guò)糞口途徑傳播,多見(jiàn)于6個(gè)月至2歲嬰幼兒。典型表現(xiàn)為水樣便伴噴射性嘔吐,易導(dǎo)致脫水。可接種輪狀病毒疫苗預(yù)防,確診后可使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
諾如病毒具有高度傳染性,常在幼兒園等集體場(chǎng)所暴發(fā)流行?;純簳?huì)出現(xiàn)突發(fā)性嘔吐伴水樣腹瀉,病程通常持續(xù)1-3天。治療以補(bǔ)液為主,可配合使用消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散等藥物。家長(zhǎng)需做好患兒糞便消毒處理。
部分嬰幼兒腹瀉后會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性乳糖酶缺乏,表現(xiàn)為進(jìn)食含乳糖食物后腹瀉加重。此時(shí)應(yīng)暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,待腸道功能恢復(fù)后逐漸過(guò)渡。母乳喂養(yǎng)者可先擠出前奶減少乳糖攝入,或遵醫(yī)囑使用乳糖酶膠囊輔助消化。
預(yù)防小兒腹瀉需注意保持環(huán)境清潔,培養(yǎng)兒童飯前便后洗手習(xí)慣。腹瀉期間應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),人工喂養(yǎng)者可選擇低滲口服補(bǔ)液鹽。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、尿量減少、精神萎靡等脫水癥狀,或腹瀉超過(guò)3天未緩解,家長(zhǎng)須立即帶患兒就醫(yī)?;謴?fù)期飲食應(yīng)遵循由稀到稠、由少到多原則,避免高糖高脂食物加重腸道負(fù)擔(dān)。
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