尿道炎可能由細(xì)菌感染、尿路梗阻、性生活不潔、免疫力低下、化學(xué)刺激等原因引起,可通過抗生素治療、多飲水、保持清潔、避免刺激、定期復(fù)查等方式緩解。
尿道炎最常見的病因是細(xì)菌感染,大腸埃希菌占主要比例。細(xì)菌通過尿道口逆行進(jìn)入尿道黏膜,引發(fā)局部充血水腫。患者可能出現(xiàn)尿頻尿急尿痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)伴隨血尿。確診后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,避免自行中斷用藥導(dǎo)致耐藥性。
前列腺增生或泌尿系結(jié)石可能導(dǎo)致排尿不暢,尿液滯留為細(xì)菌繁殖創(chuàng)造條件。這類患者除典型尿路刺激癥狀外,可能出現(xiàn)排尿中斷、尿線變細(xì)等表現(xiàn)。需通過超聲檢查明確梗阻部位,必要時(shí)采用體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)解除梗阻。
性行為過程中可能將外界病原體帶入尿道,特別是女性因尿道較短更易感染。建議同房前后清洗會(huì)陰部,使用避孕套降低感染風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)尿道口分泌物增多伴灼熱感,需排查淋球菌感染可能,可選用阿奇霉素顆粒聯(lián)合多西環(huán)素腸溶膠囊治療。
糖尿病患者或長期使用免疫抑制劑者,尿道黏膜防御功能減弱。這類患者易反復(fù)發(fā)作尿道炎,可能伴隨血糖控制不佳、傷口愈合遲緩等全身癥狀。除抗感染治療外,需加強(qiáng)基礎(chǔ)疾病管理,必要時(shí)皮下注射胸腺肽腸溶片調(diào)節(jié)免疫。
使用劣質(zhì)洗液、避孕套或留置導(dǎo)尿管可能損傷尿道黏膜。表現(xiàn)為使用相關(guān)產(chǎn)品后突發(fā)排尿疼痛,尿道口紅腫明顯。應(yīng)立即停用刺激源,用生理鹽水沖洗尿道,嚴(yán)重時(shí)需配合克拉霉素緩釋片預(yù)防繼發(fā)感染。日常應(yīng)選擇無添加劑的個(gè)人護(hù)理產(chǎn)品。
預(yù)防尿道炎需保持每日1500-2000毫升飲水量,稀釋尿液減少刺激。女性排便后應(yīng)從前向后擦拭,避免腸道細(xì)菌污染尿道。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,避免久坐憋尿。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)完成尿常規(guī)檢查,治療期間禁止飲酒及辛辣飲食,遵醫(yī)囑足療程用藥防止轉(zhuǎn)為慢性炎癥。
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