兒童肛裂可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術治療等方式治療。兒童肛裂通常由便秘、腹瀉、感染、先天性肛門狹窄、外傷等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對肛門的刺激。可適量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時保證每日飲水量。避免辛辣刺激性食物,家長需幫助兒童建立規(guī)律排便習慣。
每日使用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,每日重復進行2-3次,有助于緩解肛門括約肌痙攣,促進局部血液循環(huán)。坐浴后需保持會陰部干燥,家長需監(jiān)督兒童避免抓撓患處。
遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯乳膏可保護肛周黏膜,利多卡因凝膠能緩解疼痛,紅霉素軟膏適用于合并感染的肛裂。使用前需清潔患處,家長需注意觀察兒童是否出現(xiàn)藥物過敏反應。
乳果糖口服溶液可改善便秘癥狀,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,對乙酰氨基酚混懸液用于緩解疼痛。所有口服藥物均需在醫(yī)生指導下使用,家長不可自行調(diào)整劑量。
對于反復發(fā)作的慢性肛裂或伴有肛門狹窄的患兒,可能需行肛門內(nèi)括約肌側切術或肛裂切除術。手術通常在局部麻醉下進行,術后需配合飲食管理和傷口護理,家長需遵醫(yī)囑定期復查。
日常護理中應選擇棉質透氣內(nèi)褲,避免久坐不動。排便后建議用溫水清洗代替用力擦拭,可臨時使用凡士林潤滑肛門。若發(fā)現(xiàn)便血加重、發(fā)熱或肛周膿腫形成,家長需立即帶兒童就醫(yī)。治療期間可記錄排便情況,包括頻率、糞便性狀等信息,便于醫(yī)生評估療效。
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