睪丸鞘膜積液手術通常采用鞘膜翻轉術或鞘膜切除術。睪丸鞘膜積液是指鞘膜腔內液體積聚過多,可能與先天性鞘狀突未閉合、感染、外傷等因素有關,表現為陰囊腫脹、墜脹感等癥狀。
鞘膜翻轉術通過切開鞘膜后將鞘膜翻轉縫合,使鞘膜分泌的液體被周圍組織吸收,適用于原發(fā)性鞘膜積液。鞘膜切除術則直接切除病變鞘膜組織,適用于繼發(fā)性鞘膜積液或復發(fā)患者。兩種手術均需在硬膜外麻醉或全身麻醉下進行,手術時間約30-60分鐘,術后需留置引流管1-2天。術中需注意保護精索血管和輸精管,避免損傷睪丸血供。術后并發(fā)癥包括陰囊血腫、切口感染、睪丸萎縮等,但發(fā)生率較低。
術后應保持會陰部清潔干燥,避免劇烈運動1個月,穿著寬松內褲減少摩擦。飲食需保證優(yōu)質蛋白和維生素攝入,如雞蛋、魚肉、西藍花等,促進傷口愈合。術后3個月需復查超聲評估恢復情況,若出現發(fā)熱、切口滲液、陰囊腫痛加重等情況應及時就醫(yī)。多數患者術后積液可完全消失,兒童患者需觀察是否合并腹股溝疝。
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