膽汁反流胃炎可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、生活方式干預(yù)等方式治療。膽汁反流胃炎通常由胃部手術(shù)后遺癥、幽門(mén)功能障礙、胃腸動(dòng)力異常、膽囊疾病、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高脂、辛辣、酸性食物攝入，避免刺激膽汁分泌。選擇清淡易消化的食物如米粥、蒸魚(yú)，每日分5-6次少量進(jìn)食。進(jìn)食后保持直立姿勢(shì)1-2小時(shí)，睡前3小時(shí)禁食。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸，莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，熊去氧膽酸膠囊調(diào)節(jié)膽汁成分。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可減少胃酸分泌，配合胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特片使用。
3、內(nèi)鏡治療
對(duì)于頑固性病例可采用內(nèi)鏡下射頻消融術(shù)處理病變黏膜，或放置十二指腸支架改善膽汁引流。內(nèi)鏡治療創(chuàng)傷較小，但需多次操作維持療效。
4、手術(shù)治療
嚴(yán)重病例可行Roux-en-Y胃空腸吻合術(shù)改變解剖結(jié)構(gòu)，阻止膽汁反流。腹腔鏡手術(shù)恢復(fù)較快，但存在吻合口瘺、傾倒綜合征等風(fēng)險(xiǎn)。
5、生活方式干預(yù)
戒煙限酒，控制體重，避免緊身衣物增加腹壓。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米，避免右側(cè)臥位。規(guī)律運(yùn)動(dòng)改善胃腸動(dòng)力，但避免飯后立即活動(dòng)。
日常需保持情緒穩(wěn)定，焦慮緊張會(huì)加重癥狀。記錄飲食與癥狀關(guān)系，避免誘發(fā)食物。定期復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜修復(fù)情況，出現(xiàn)嘔血、黑便等需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期患者建議每半年檢測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，預(yù)防貧血和骨質(zhì)疏松。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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