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有鼻炎怎么檢查

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鼻炎可通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查、過(guò)敏原檢測(cè)、鼻分泌物涂片檢查、鼻竇CT檢查、血常規(guī)檢查等方式確診。鼻炎可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻部結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏、嗅覺減退、頭痛等癥狀。

1、鼻內(nèi)鏡檢查

鼻內(nèi)鏡檢查是診斷鼻炎的重要手段，可直接觀察鼻腔黏膜狀態(tài)及分泌物情況。醫(yī)生使用帶有光源和攝像頭的細(xì)長(zhǎng)內(nèi)窺鏡，經(jīng)鼻孔進(jìn)入鼻腔，檢查黏膜是否充血腫脹、是否存在息肉或分泌物性狀。該檢查能清晰顯示鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)問(wèn)題，對(duì)慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎的鑒別診斷有重要價(jià)值。檢查過(guò)程可能會(huì)有輕微不適，但通常無(wú)須麻醉。

2、過(guò)敏原檢測(cè)

過(guò)敏原檢測(cè)適用于疑似過(guò)敏性鼻炎的患者，包括皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)和血清特異性IgE檢測(cè)。皮膚試驗(yàn)將常見過(guò)敏原如塵螨、花粉提取液滴于前臂，通過(guò)皮膚反應(yīng)判斷致敏物質(zhì)。血清檢測(cè)則通過(guò)抽血分析免疫球蛋白水平，適合皮膚條件差或服用抗組胺藥物者。明確過(guò)敏原后可針對(duì)性避免接觸或進(jìn)行脫敏治療，但需注意檢測(cè)前需停用抗過(guò)敏藥物，以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

3、鼻分泌物涂片檢查

鼻分泌物涂片通過(guò)顯微鏡觀察分泌物中嗜酸性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等炎癥細(xì)胞比例，輔助判斷鼻炎類型。過(guò)敏性鼻炎患者分泌物中嗜酸性粒細(xì)胞常明顯增多，感染性鼻炎則以中性粒細(xì)胞為主。檢查時(shí)醫(yī)生用棉簽采集鼻腔分泌物涂于玻片，染色后鏡檢。該檢查操作簡(jiǎn)便且無(wú)創(chuàng)，但需結(jié)合其他檢查綜合判斷，單次結(jié)果可能受取樣時(shí)機(jī)影響。

4、鼻竇CT檢查

鼻竇CT能清晰顯示鼻腔鼻竇的骨質(zhì)結(jié)構(gòu)和軟組織病變，對(duì)合并鼻竇炎或解剖異常者尤為重要。通過(guò)水平位和冠狀位掃描，可評(píng)估鼻甲肥大程度、鼻中隔偏曲角度、竇口阻塞情況及竇腔內(nèi)積液等。該檢查輻射量較低，但孕婦應(yīng)謹(jǐn)慎選擇。三維重建技術(shù)還能為手術(shù)治療提供精準(zhǔn)解剖定位，但普通鼻炎患者通常無(wú)須常規(guī)進(jìn)行CT檢查。

5、血常規(guī)檢查

血常規(guī)通過(guò)分析白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類，幫助鑒別感染性或過(guò)敏性鼻炎。細(xì)菌感染時(shí)中性粒細(xì)胞比例升高，病毒感染可能伴淋巴細(xì)胞增多，過(guò)敏性疾病則常見嗜酸性粒細(xì)胞增高。該檢查需空腹采靜脈血，結(jié)果易受近期用藥、應(yīng)激狀態(tài)等因素干擾，需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或伴隨全身癥狀的鼻炎患者，血常規(guī)可作為基礎(chǔ)篩查項(xiàng)目。

鼻炎患者日常需保持室內(nèi)空氣流通，使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過(guò)敏原。冬季注意保暖并佩戴口罩，減少冷空氣刺激。避免接觸已知過(guò)敏原如寵物毛發(fā)、花粉等，定期清洗床上用品。飲食宜清淡，限制辛辣食物及酒精攝入。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物、面部脹痛等情況，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期用藥者需遵醫(yī)囑定期評(píng)估療效和不良反應(yīng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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