智齒冠周炎可通過(guò)局部沖洗、藥物治療、切開(kāi)引流、冠周齦瓣切除術(shù)、拔牙等方式治療。智齒冠周炎通常由智齒萌出不全、細(xì)菌感染、食物嵌塞、免疫力下降、口腔衛(wèi)生不良等原因引起。
使用生理鹽水或過(guò)氧化氫溶液對(duì)冠周盲袋進(jìn)行沖洗,有助于清除食物殘?jiān)图?xì)菌。沖洗后可局部涂抹碘甘油,幫助消炎鎮(zhèn)痛。該方法適用于輕度炎癥,操作簡(jiǎn)單且創(chuàng)傷小,但需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作以避免損傷周圍組織。
可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素控制感染,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。對(duì)于伴有面部腫脹者,可短期使用地塞米松片減輕炎癥反應(yīng)。藥物治療需全程遵循醫(yī)囑,不可自行增減藥量或停藥。
當(dāng)形成冠周膿腫時(shí),需在局麻下切開(kāi)膿腫壁引流膿液。術(shù)后需配合抗生素治療和每日漱口保持清潔。該方法能快速緩解腫痛,但術(shù)后可能出現(xiàn)短暫出血或不適感,需避免用力漱口或進(jìn)食過(guò)硬食物。
針對(duì)反復(fù)發(fā)作的智齒冠周炎,可手術(shù)切除覆蓋智齒的齦瓣消除盲袋。手術(shù)在局麻下進(jìn)行,創(chuàng)口愈合后能有效預(yù)防復(fù)發(fā)。術(shù)后需注意口腔衛(wèi)生,使用氯己定含漱液減少感染風(fēng)險(xiǎn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防出血。
對(duì)于阻生智齒或無(wú)法正常萌出的智齒,建議手術(shù)拔除以根治炎癥。術(shù)前需拍攝口腔全景片評(píng)估牙根形態(tài),術(shù)中可能需去骨或分割牙體。拔牙后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口或吮吸創(chuàng)口,進(jìn)食溫涼軟食,遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染。
智齒冠周炎患者日常應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理,每日使用軟毛牙刷清潔牙齒及牙齦邊緣,飯后用溫鹽水漱口。避免進(jìn)食辛辣刺激或過(guò)硬食物,戒煙限酒以減少黏膜刺激。急性期可冷敷患側(cè)面部減輕腫脹,保證充足睡眠提升免疫力。若出現(xiàn)發(fā)熱、張口困難等癥狀需及時(shí)復(fù)診,妊娠期或糖尿病患者治療需特別謹(jǐn)慎。
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