智齒冠周炎可通過局部沖洗、藥物治療、切開引流、冠周齦瓣切除、拔牙等方式治療。智齒冠周炎通常由智齒萌出不全、食物嵌塞、細(xì)菌感染、免疫力下降、鄰近組織炎癥擴(kuò)散等原因引起。
使用生理鹽水或過氧化氫溶液對(duì)冠周盲袋進(jìn)行沖洗,可去除食物殘?jiān)脱仔?a href="http://m.deprekin.com/k/sgxxfku7kodo2ax.html" target="_blank">分泌物。操作時(shí)需由醫(yī)生使用專用沖洗針頭,配合齦下刮治清除局部菌斑。急性期每日沖洗1-2次,慢性期可每周沖洗2-3次。沖洗后局部涂抹碘甘油有助于消炎。
可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。頭孢克洛膠囊針對(duì)需氧菌感染,甲硝唑片對(duì)厭氧菌效果顯著,布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和腫脹。合并全身癥狀時(shí)需靜脈注射抗生素,用藥期間禁止飲酒。
當(dāng)形成冠周膿腫時(shí)需行切開引流術(shù)。在局麻下作縱行切口,放置橡皮引流條,術(shù)后每日用復(fù)方氯己定含漱液漱口。該方法適用于腫脹明顯伴波動(dòng)感的病例,能快速減輕組織壓力,避免感染擴(kuò)散至頜間隙。
對(duì)反復(fù)發(fā)作的慢性冠周炎,可手術(shù)切除覆蓋智齒的齦瓣。采用高頻電刀或激光切除增生牙齦,暴露牙冠消除盲袋。術(shù)后需配合使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)創(chuàng)面愈合,該方法能有效預(yù)防感染復(fù)發(fā)。
對(duì)于位置不正、無咬合功能的阻生智齒建議拔除。術(shù)前需拍攝曲面斷層片評(píng)估牙根形態(tài),采用微創(chuàng)拔牙技術(shù)減少骨損傷。合并急性感染時(shí)需先控制炎癥再拔牙,糖尿病患者需提前調(diào)控血糖。
智齒冠周炎患者應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,每日使用軟毛牙刷清潔患處,飯后用溫鹽水漱口。避免進(jìn)食辛辣刺激食物,戒煙限酒。急性期可冷敷面部減輕腫脹,保證充足睡眠提升免疫力。若出現(xiàn)張口受限、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī),妊娠期患者治療前應(yīng)告知醫(yī)生。
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