骨折好了腳趾不能彎曲可通過康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腳趾活動受限可能與關(guān)節(jié)粘連、肌腱損傷、神經(jīng)壓迫、肌肉萎縮、局部炎癥等因素有關(guān)。
早期可進(jìn)行被動屈伸訓(xùn)練,由他人輔助緩慢牽拉腳趾關(guān)節(jié),每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次。隨著疼痛減輕,可嘗試主動屈伸練習(xí),如用腳趾抓取毛巾或彈力帶。訓(xùn)練需循序漸進(jìn),避免過度用力導(dǎo)致二次損傷。
超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),軟化瘢痕組織,適用于關(guān)節(jié)粘連。紅外線照射有助于緩解肌肉僵硬,每次治療持續(xù)15-30分鐘。低頻電刺激可激活萎縮肌肉,改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可減輕炎癥反應(yīng),甲鈷胺片營養(yǎng)周圍神經(jīng)。若存在明顯腫脹,可外敷雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長期服用。
針灸選取太沖、涌泉等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿手法松解肌腱粘連。中藥熏洗采用紅花、伸筋草等藥材煮沸后浸泡患處,每日1-2次。艾灸足三里可溫經(jīng)通絡(luò),每次灸治10-15分鐘。
對于嚴(yán)重關(guān)節(jié)攣縮或肌腱斷裂,需行關(guān)節(jié)松解術(shù)或肌腱修復(fù)術(shù)。術(shù)后需配合支具固定4-6周,逐步開始功能鍛煉。微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)期相對較短。
日常應(yīng)保持足部保暖,避免受涼導(dǎo)致血液循環(huán)不良。睡眠時抬高患肢減輕腫脹,穿寬松鞋襪減少局部壓迫。飲食注意補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),如牛奶、魚肉等促進(jìn)組織修復(fù)。康復(fù)期間避免劇烈運動,定期復(fù)查評估恢復(fù)進(jìn)度,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動障礙需及時就醫(yī)。
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