心率快不一定是冠心病。心率加快可能與生理性因素、藥物作用或其他心血管疾病有關(guān)，冠心病只是其中一種可能性。
健康人群在運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或飲用含咖啡因飲料后可能出現(xiàn)短暫心率增快，屬于正常生理反應(yīng)。部分藥物如支氣管擴(kuò)張劑、甲狀腺激素替代制劑也可能導(dǎo)致心率加快。貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖等全身性疾病常伴隨心率增快癥狀。心肌炎、心力衰竭等心臟器質(zhì)性疾病可引起持續(xù)性心率增快。冠心病患者確實(shí)可能在心肌缺血發(fā)作時(shí)出現(xiàn)心率加快，但通常伴隨胸痛、胸悶等典型癥狀。
長(zhǎng)期吸煙、高血壓、糖尿病等冠心病危險(xiǎn)因素人群若出現(xiàn)不明原因心率增快，需警惕冠狀動(dòng)脈病變。先天性長(zhǎng)QT綜合征、Brugada綜合征等遺傳性心律失常疾病可表現(xiàn)為陣發(fā)性心率增快。某些自主神經(jīng)功能紊亂如體位性心動(dòng)過(guò)速綜合征也會(huì)引起心率異常。電解質(zhì)紊亂特別是低鉀血癥可能誘發(fā)快速性心律失常。極少數(shù)情況下，心臟腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤壓迫傳導(dǎo)系統(tǒng)會(huì)導(dǎo)致心率變化。
建議日常監(jiān)測(cè)靜息心率，正常成人安靜狀態(tài)下心率應(yīng)為60-100次/分。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度攝入咖啡因和酒精。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)心臟功能，但運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)最大心率。若反復(fù)出現(xiàn)靜息心率超過(guò)100次/分或伴有頭暈、氣促等癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)等檢查。冠心病高危人群應(yīng)定期檢測(cè)血壓、血脂、血糖等指標(biāo)，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈CT或造影檢查明確診斷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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