防止灰指甲傳染可通過保持足部干燥、避免共用個人物品、規(guī)范治療原發(fā)病、加強環(huán)境消毒、選擇透氣鞋襪等方式實現(xiàn)。灰指甲主要由皮膚癬菌感染引起,具有傳染性,需綜合干預切斷傳播途徑。
皮膚癬菌在潮濕環(huán)境中易繁殖,日常洗腳后需徹底擦干趾縫,運動后及時更換吸汗棉襪??山惶媸褂每拐婢┤缦跛徇淇颠蛏⑤o助保持干燥,避免長期穿橡膠雨靴等密閉鞋具。合并多汗癥者可遵醫(yī)囑使用氯化鋁溶液抑制汗液分泌。
不與他人混用指甲剪、拖鞋、毛巾等直接接觸物品,家庭成員需分開存放洗腳盆。修甲工具使用前后需用75%酒精浸泡消毒,公共浴室盡量穿著防滑拖鞋,避免赤腳接觸更衣室地面。患者衣物應單獨洗滌并用沸水燙洗。
確診后需遵醫(yī)囑足療程使用抗真菌藥物,如外用阿莫羅芬搽劑聯(lián)合口服特比萘芬片。合并糖尿病等基礎疾病者需控制血糖,免疫低下患者可配合伊曲康唑膠囊沖擊治療。治療期間每月復查真菌鏡檢直至培養(yǎng)轉陰。
每周用含氯消毒劑擦拭浴室地板,地毯可用紫外線燈照射殺菌。鞋柜放置二氧化氯緩釋劑,換季鞋子需暴曬6小時以上。寵物患癬病時需同步治療,貓狗窩墊用酮康唑洗劑定期清洗。
優(yōu)先穿著含銀離子纖維的抗菌襪,皮鞋選用帶透氣孔的款式,運動鞋墊建議每日更換。避免連續(xù)兩天穿同一雙鞋,新鞋使用前可噴灑聯(lián)苯芐唑噴霧預防感染。冬季穿羊毛襪需確保吸濕排汗功能。
灰指甲患者日常應避免搔抓患處導致自體接種傳染,家庭成員出現(xiàn)甲板渾濁需及時就醫(yī)。治療期間保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量補充B族維生素增強皮膚屏障功能。公共場所接觸可疑污染表面后,建議用酮康唑洗手液清潔手足。痊愈后仍需持續(xù)觀察3個月防止復發(fā),既往鞋襪建議全部更換。
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