耳石癥是指耳石脫落引起的良性陣發(fā)性位置性眩暈,治療方法主要有復位治療、藥物治療、前庭康復訓練、手術治療和生活方式調(diào)整。
復位治療是耳石癥的首選治療方法,通過特定的頭部運動使脫落的耳石回到原位。常用的復位方法有Epley復位法和Semont復位法,需要在專業(yè)醫(yī)生指導下進行。復位治療通常能快速緩解眩暈癥狀,效果顯著且無創(chuàng)。
藥物治療主要用于緩解眩暈伴隨的惡心嘔吐等癥狀,常用藥物包括甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物。藥物治療不能根治耳石癥,但能有效控制急性期癥狀。
前庭康復訓練通過一系列平衡練習幫助大腦適應異常的前庭信號,適用于復位治療后仍有殘余癥狀或反復發(fā)作的患者。訓練包括頭部運動、平衡練習等,需要長期堅持才能見效。
對于反復發(fā)作且嚴重影響生活的頑固性耳石癥,可考慮手術治療。常見術式包括后壺腹神經(jīng)切斷術和半規(guī)管阻塞術,手術風險較高且可能導致聽力下降,需謹慎選擇。
避免突然轉頭、彎腰等誘發(fā)眩暈的動作,睡眠時保持頭部稍抬高,減少咖啡因和酒精攝入。規(guī)律作息和適度運動有助于改善內(nèi)耳血液循環(huán),降低復發(fā)概率。
耳石癥患者應注意避免劇烈頭部運動,保持規(guī)律作息,適當進行前庭康復訓練。飲食上可多攝入富含維生素D和鈣的食物如牛奶、魚類,有助于維持耳石穩(wěn)定。若癥狀反復發(fā)作或加重,應及時就醫(yī)復查,避免自行用藥延誤病情。
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